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Nœuds lymphatiques vésicaux !

Les nœuds lymphatiques vésicaux sont de petits nœuds à côté de la vessie ; premiers filtres de la lymphe vésicale, ils se drainent vers les nœuds iliaques.

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Ce que c'est

Petits nœuds lymphatiques autour de la vessie : en avant (prévésicaux), sur les côtés (vésicaux latéraux) et en arrière (rétrovésicaux).

Ce qu'il fait

Les premiers filtres de la lymphe de la vessie ; ils se drainent ensuite vers les nœuds iliaques.

Rapports

En avant
Nœuds prévésicaux dans l'espace rétropubien, en avant de la vessie
Latéral
Nœuds vésicaux latéraux le long des vaisseaux vésicaux et de l'artère ombilicale oblitérée
En arrière
Nœuds rétrovésicaux en arrière de la vessie, près des vésicules séminales et du conduit déférent

En imagerie

Les nœuds normaux sont trop petits pour être vus. La TDM ou l'IRM évaluent les nœuds surtout sur leur taille, ce qui méconnaît les petits dépôts ; la TEP-TDM peut apporter des informations complémentaires.

Corrélation clinique

  • Le curage ganglionnaire pelvien associé à la cystectomie radicale retire le tissu périvésical avec ces nœuds ; un curage étendu remonte jusqu'aux nœuds iliaques communs
  • Des nœuds augmentés de volume en imagerie ne sont pas toujours cancéreux : une inflammation après résection transurétrale ou une infection peut aussi les augmenter, si bien que le statut ganglionnaire est établi par l'anatomopathologie

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Où se situent les nœuds lymphatiques vésicaux, et comment sont-ils regroupés ?

Petits nœuds autour de la vessie le long des vaisseaux vésicaux : prévésicaux (en avant), vésicaux latéraux et rétrovésicaux (en arrière).

Vers quels nœuds le cancer de la vessie s'étend-il après les nœuds vésicaux ?

Les nœuds obturateurs, iliaques externes et iliaques internes, puis les nœuds iliaques communs.

Pourquoi retire-t-on les nœuds lymphatiques pelviens lors de la cystectomie radicale ?

L'atteinte ganglionnaire modifie le stade et le pronostic du cancer de la vessie.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
nodi vesicales laterales; nodi prevesicales; nodi postvesicales
Espagnol officiel (DeCS)
Nódulos linfáticos vesicales laterales, prevesicales y retrovesicales DeCS D008198
Anglais (TA2)
Lateral vesical nodes; prevesical nodes; postvesical nodes

À voir aussi

Sources: DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Lymphatic Drainage.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Nœuds lymphatiques vésicaux mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical