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Veine médiane du coude !

La veine médiane du coude croise la face antérieure du coude, reliant les veines céphalique et basilique ; c'est la veine habituelle des prises de sang.

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Ce que c'est

La veine superficielle qui croise l'avant du coude entre les veines céphalique et basilique.

Ce qu'il fait

La veine habituelle des prises de sang.

Rapports

Trajet
Quitte la veine céphalique un peu sous le pli du coude et monte obliquement en dedans à travers la fosse cubitale jusqu'à la veine basilique, au-dessus de l'épicondyle médial
Profond
L'aponévrose bicipitale ; sous elle, l'artère brachiale et le nerf médian
Superficiel
La peau, avec des branches des nerfs cutanés médial et latéral de l'avant-bras dans la graisse qui l'entoure

Comment le repérer

Coude en extension et garrot au bras, on la voit ou on la palpe comme un tube souple et élastique croisant le pli du coude ; l'échographie aide quand elle n'est pas visible.

En imagerie

Habituellement vue et palpée sans imagerie. L'échographie aide chez les patients obèses ou en cas de ponction difficile, montrant la veine sur l'aponévrose bicipitale, qui la sépare de l'artère brachiale et du nerf médian situés plus profondément. La veine se comprime complètement sous la sonde, l'artère non. Après une ponction mal placée, l'échographie montre un hématome ou un faux anévrisme de l'artère.

Problèmes fréquents

  • Le site habituel des prises de sang et des perfusions au pli du coude.
  • Ecchymose ou phlébite après les ponctions ; rarement, un nerf ou l'artère brachiale situés en dessous sont irrités.

Comment le diagnostiquer

Vue et palpée après la pose d'un garrot ; l'échographie aide quand les veines sont difficiles à trouver.

Traitement

  • Compresses chaudes et surélévation du bras en cas d'ecchymose ou de phlébite légère.

Corrélation clinique

  • Une aiguille trop profonde ou très médiale peut traverser l'aponévrose et atteindre l'artère brachiale ou le nerf médian
  • Une artère superficielle ou à origine haute au coude peut se trouver là où l'on attend une veine ; un vaisseau pulsatile n'est pas une veine à ponctionner
  • Site fréquent des transfusions, des injections de produit de contraste et des cathéters courts quand les veines de l'avant-bras sont de mauvaise qualité

Variantes anatomiques

  • Les dispositions varient : la connexion oblique classique de la céphalique à la basilique, une disposition en M où la veine médiane de l'avant-bras se divise en veines médianes céphalique et basilique, ou absence de veine médiane du coude ; les études les classent en plusieurs types

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Pourquoi la veine médiane du coude est-elle la veine courante la plus sûre pour les prises de sang ?

L'aponévrose bicipitale la sépare de l'artère brachiale et du nerf médian.

Pourquoi la veine médiane du coude roule-t-elle moins sous l'aiguille ?

Une veine perforante la relie aux veines profondes et l'ancre.

Qu'est-ce qui cause habituellement une douleur fulgurante lors d'un prélèvement dans la veine médiane du coude ?

Des branches des nerfs cutanés médial et latéral de l'avant-bras qui passent près d'elle.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
vena mediana cubiti TA2 4980
Espagnol officiel (DeCS)
Vena mediana del codo
Anglais (TA2)
Median cubital vein

À voir aussi

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Elbow Cubital Fossa; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Veins.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Veine médiane du coude mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical