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Vomer !

Le vomer est un os mince en forme de soc de charrue, situé dans la partie basse et postérieure de la cloison nasale, la paroi qui sépare les deux côtés du nez.

S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.

Ce que c'est

Un os fin en forme de soc de charrue, dans la partie basse et postérieure de la cloison nasale.

Ce qu'il fait

Forme une partie de la cloison entre les deux côtés du nez.

Rapports

Au-dessus
Rostre du corps du sphénoïde entre ses ailes et, en avant, lame perpendiculaire de l'os ethmoïde
Au-dessous
Crêtes nasales des maxillaires et des os palatins sur le plancher du nez
En avant
Cartilage septal, encastré dans l'angle entre son bord antérieur et la lame perpendiculaire
En arrière
Bord libre entre les choanes, face au nasopharynx
Latéral
Muqueuse de chaque cavité nasale, parcourue par le nerf naso-palatin

Comment le repérer

Il n'est pas palpable. À l'endoscopie nasale, il correspond à la partie postérieure de la cloison, et son bord postérieur se voit sur la ligne médiane entre les choanes lors de l'examen du nasopharynx.

En imagerie

La TDM coronale montre la cloison osseuse, ses déviations et ses éperons ; sur les coupes axiales et sagittales, le vomer est la fine lame médiane située en avant du nasopharynx.

Corrélation clinique

  • La septoplastie retire ou repositionne les parties déviées du vomer et du cartilage septal tout en conservant une baguette cartilagineuse qui soutient le nez
  • Atrésie choanale, obstruction osseuse ou membraneuse des choanes à côté du vomer : lorsqu'elle est bilatérale, le nouveau-né présente une cyanose qui s'améliore quand il pleure
  • Un bloc du nerf naso-palatin au niveau de la papille incisive anesthésie l'avant du palais dur, territoire terminal du nerf qui longe le vomer

Développement

S'ossifie sur un mode membraneux à partir de deux centres, un de chaque côté du septum cartilagineux, qui fusionnent ; comme il fait partie du septum en croissance, un traumatisme dans l'enfance peut retentir sur la croissance de l'étage moyen.

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Quelle partie du septum nasal le vomer forme-t-il, et que sépare son bord postérieur ?

La partie postéro-inférieure du septum ; son bord postérieur libre sépare les deux choanes sur la ligne médiane.

Quel nerf longe le vomer, et où le bloque-t-on ?

Le nerf naso-palatin, dans un sillon dirigé vers le canal incisif ; on le bloque au niveau de la papille incisive pour anesthésier l'avant du palais dur.

Comment se présente chez le nouveau-né une atrésie choanale bilatérale à côté du vomer ?

Par une cyanose qui s'améliore quand il pleure, car les choanes sont obstruées.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Ses noms

Latin officiel (TA2)
vomer TA2 751
Espagnol officiel (DeCS)
Vómer
Anglais (TA2)
Vomer

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Head and Neck, Nose Bones; Anatomy, Head and Neck, Nasal Cavity.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

Vomer mis en évidence sur le modèle 3D de Durgical