Adénovirus
- Virus
- Non enveloppé (nu)
Contact
Surblouse et gants ; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.Gouttelettes
Masque chirurgical à moins d'un mètre ; chambre individuelle.- Priorité aux examens : moyenne
Virus non enveloppé responsable de rhumes, d'angines, de conjonctivites et de diarrhées ; il résiste à de nombreux désinfectants et cause des épidémies.
Aussi appelé: fièvre pharyngo-conjonctivale, kératoconjonctivite épidémique
Fiche rapide
- Type
- Virus · Autres virus à ADN
- Gram / shape
- Icosaédrique
- Spread
- Gouttelettes respiratoires · Contact avec des mains
- Causes
- Gastro-entérite aiguë de l'enfant · Pharyngite
- Treatment
- Aucun antiviral n'est spécifiquement autorisé
Fiche
- Forme
- Icosaédrique, non enveloppé, avec des fibres aux sommets (pentons)
- Génome
- ADN bicaténaire linéaire
- Enveloppe
- Non enveloppé (nu)
- Famille
- Adenoviridae
- Taille
- Environ 70 à 90 nm
Morphologie
- Capside icosaédrique nue avec des fibres saillantes qui se fixent au récepteur cellulaire
- Se réplique dans le noyau et forme des inclusions intranucléaires
Transmission
- Gouttelettes respiratoires
- Contact avec des mains, des surfaces et des instruments contaminés (tonomètres, collyres)
- Féco-orale (types entériques)
- Piscines mal chlorées dans la fièvre pharyngo-conjonctivale
Réservoir: Être humain
Précautions d'isolement
Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.
- Contact
- Surblouse et gants ; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.
- Gouttelettes
- Masque chirurgical à moins d'un mètre ; chambre individuelle.
Facteurs de virulence
- Survit des heures sur les surfaces et résiste à de nombreux désinfectants courants
- Peut rester latent dans le tissu lymphoïde (amygdales, végétations adénoïdes)
- Protéines précoces qui bloquent l'apoptose et la réponse immunitaire
Maladies provoquées
- Conjonctivite et kératoconjonctivite épidémique Conjonctivite →
- Gastro-entérite aiguë de l'enfant (types entériques 40 et 41) Gastro-entérite aiguë (virale) →
- Pharyngite, pneumonie, cystite hémorragique et forme disséminée chez l'immunodéprimé
Tableau clinique
- Fièvre pharyngo-conjonctivale : fièvre, pharyngite et conjonctivite, typique des épidémies chez l'enfant
- Kératoconjonctivite épidémique : œil rouge très contagieux, avec des épidémies dans les services d'ophtalmologie
- Cystite hémorragique chez l'enfant et le transplanté
- Épidémies respiratoires chez les recrues militaires
Diagnostic
- PCR ou recherche d'antigène sur prélèvements respiratoires, conjonctivaux ou de selles
- Diagnostic clinique dans la plupart des formes bénignes
Traitement
Aucun antiviral n'est spécifiquement autorisé ; la prise en charge est symptomatique. Le cidofovir a été utilisé chez des immunodéprimés atteints de formes graves.
Classe de médicaments uniquement ; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.
En pharmacologie:
Prévention
- Hygiène des mains et nettoyage du matériel avec des désinfectants actifs sur les virus non enveloppés
- Chloration correcte des piscines
- Précautions gouttelettes et contact en cas de pneumonie ; précautions contact en cas de conjonctivite
- Aux États-Unis, un vaccin oral (types 4 et 7) existe uniquement pour le personnel militaire
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quelle triade définit la fièvre pharyngo-conjonctivale ?
Fièvre, pharyngite et conjonctivite, avec des épidémies liées à des piscines mal chlorées.
Pourquoi les adénovirus causent-ils des épidémies dans les services d'ophtalmologie ?
Ils n'ont pas d'enveloppe, survivent sur les surfaces et les instruments et résistent à de nombreux désinfectants.
Quelles précautions s'appliquent à la pneumonie à adénovirus ?
Les précautions standard plus les précautions gouttelettes et contact pendant toute la durée de la maladie.
Apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Clinical Overview of Adenovirus (CDC, 2024); Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions (CDC, 2024).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.