Staphylococcus epidermidis
- Bactérie
Gram positif
Paroi épaisse de peptidoglycane : se colore en violet.- Priorité aux examens : moyenne
Bactérie normale de la peau qui infecte cathéters, prothèses et valves artificielles en formant un biofilm collant.
Aussi appelé: staphylocoque à coagulase négative
Fiche rapide
- Type
- Bactérie · Staphylocoques
- Gram / shape
- Gram positif · Cocci en amas
- Spread
- Flore cutanée du patient lui-même
- Causes
- Endocardite sur prothèse valvulaire
- Treatment
- Il est souvent résistant à la méticilline
Fiche
- Gram
- Gram positif
- Forme
- Cocci en amas
- Oxygène
- Anaérobie facultatif
- Famille
- Staphylococcaceae
- Coloration
- Gram positif ; catalase positif, coagulase négatif
Morphologie
- Cocci Gram positifs en amas
- Colonies blanches, non hémolytiques
- Sensible à la novobiocine
Transmission
- Flore cutanée du patient lui-même
- Pénètre lors de la pose de cathéters, de prothèses ou de dérivations
- Mains du personnel pendant les gestes
Précautions d'isolement
Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.
- Standard
Facteurs de virulence
- Biofilm polysaccharidique sur le plastique et le métal
- Le biofilm le protège des antibiotiques et des défenses de l'hôte
- Résistance fréquente à la méticilline
Maladies provoquées
- Endocardite sur prothèse valvulaire Endocardite infectieuse →
- Infections de cathéters veineux, de dérivations et de prothèses articulaires
Tableau clinique
- Fièvre chez un patient porteur d'un cathéter ou d'une prothèse
- Infection de prothèse articulaire à bas bruit
Diagnostic
- Coagulase négatif, sensible à la novobiocine
- Plusieurs hémocultures positives pour distinguer infection et contamination
- Contaminant fréquent d'une hémoculture isolée
Traitement
Il est souvent résistant à la méticilline, d'où l'usage fréquent de la vancomycine en attendant l'antibiogramme. Le retrait ou le remplacement du dispositif infecté est souvent nécessaire, car le biofilm empêche la guérison par les seuls antibiotiques.
Classe de médicaments uniquement ; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.
En pharmacologie:
Prévention
- Technique aseptique lors de la pose et de la manipulation des cathéters
- Retirer les cathéters qui ne sont plus nécessaires
- Hygiène des mains
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel facteur de virulence permet à S. epidermidis d'infecter les prothèses ?
Un biofilm polysaccharidique qui adhère aux surfaces en plastique et en métal.
Quel disque d'antibiotique distingue S. epidermidis de S. saprophyticus ?
La novobiocine : S. epidermidis est sensible et S. saprophyticus résistant.
Comment interprète-t-on une hémoculture isolée positive à S. epidermidis ?
Souvent comme une contamination cutanée ; il faut plusieurs cultures positives et le contexte clinique.
Apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur les micro-organismes ; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Staphylococcal Infections (MedlinePlus (NLM), 2025); Endocarditis: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus (NLM), 2024).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
