Basiliximab
Autres biothérapies immunomodulatrices
Autres biothérapies immunomodulatrices
Anticorps dirigé contre le récepteur de l'IL-2 (CD25), administré par voie intraveineuse autour de la greffe rénale pour prévenir le rejet précoce.
Fiche rapide
- Group
- Autres biothérapies immunomodulatrices
- Target
- Chaîne alpha du récepteur de l'IL-2 (CD25)
- Used for
- Prévention du rejet aigu
- Key effects
- Nausées · Gonflement des mains · Céphalées
- Monitor
- Diurèse et fonction du greffon rénal
- ATC
- L04AC02
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
La figure montre le fragment Fab du basiliximab lié au domaine extracellulaire de la chaîne alpha du récepteur de l'IL-2 (CD25).
Le basiliximab est un anticorps monoclonal chimérique (souris-homme) dirigé contre CD25, la chaîne alpha du récepteur de haute affinité de l'IL-2, présente uniquement sur les lymphocytes T activés. Son blocage empêche l'IL-2 de stimuler l'expansion clonale des lymphocytes T qui reconnaissent le nouveau rein, pendant la période où le risque de rejet est le plus élevé.
- L'anticorps lie CD25 sur les lymphocytes T activés
- L'IL-2 ne peut pas utiliser son récepteur de haute affinité
- Les lymphocytes T alloréactifs ne prolifèrent pas
Indications
- Prévention du rejet aigu en transplantation rénale, avec d'autres immunosuppresseurs Rejet de greffe rénale →
Effets indésirables
Fréquents
- Nausées, vomissements, diarrhée ou constipation
- Gonflement des mains, des pieds ou des jambes
- Céphalées, tremblements, troubles du sommeil
Contre-indications
- Hypersensibilité au basiliximab
Interactions principales
- Autres immunosuppresseurs de transplantation (ciclosporine, mycophénolate, glucocorticoïdes)
- Associés volontairement ; le risque infectieux s'additionne.
- Vaccins
- Non administrés sans avis de l'équipe.
Surveillance
- Signes vitaux et symptômes allergiques pendant et après chaque dose
- Diurèse et fonction du greffon rénal
- Signes d'infection
Administration et sécurité
- La poudre est mélangée à de l'eau et administrée par voie intraveineuse par le personnel à l'hôpital.
- Les médicaments d'urgence de l'anaphylaxie sont à portée de main.
- Un traitement antérieur par basiliximab est consigné avant la dose.
Grossesse et allaitement
La grossesse est évitée ; une contraception est utilisée avant, pendant et 4 mois après le traitement.
Soins infirmiers
- Interroger sur un traitement antérieur par basiliximab et sur les allergies avant la première dose.
- Surveiller étroitement l'apparition d'urticaire, de sifflements, de tachycardie ou d'hypotension pendant la dose.
- Noter la diurèse et signaler une diminution des urines ou une prise de poids avec œdèmes.
Pharmacocinétique
- Absorption
- Voie intraveineuse uniquement ; deux doses autour de la greffe
- Métabolisme
- Dégradé comme les autres anticorps
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi le basiliximab agit-il surtout sur les lymphocytes T activés ?
Sa cible, CD25 (chaîne alpha du récepteur de l'IL-2), est exprimée lorsque les lymphocytes T sont activés.
Dans quelle transplantation le basiliximab est-il utilisé ?
La transplantation rénale, en induction pour prévenir le rejet aigu.
Quelle réaction grave surveille-t-on pendant une dose de basiliximab ?
L'hypersensibilité grave, y compris l'anaphylaxie.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Basiliximab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2012); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.