Bisacodyl

Mécanisme d'action

Le bisacodyl, un dérivé du diphénylméthane, est converti dans l'intestin en sa forme active désacétylée. Celle-ci stimule les nerfs entériques du côlon et augmente la sécrétion d'eau et d'électrolytes dans la lumière, si bien que les contractions et l'eau des selles augmentent. Les comprimés sont gastrorésistants pour que le médicament soit libéré dans l'intestin et non dans l'estomac.

1. Le comprimé gastrorésistant traverse l'estomac intact
2. Converti dans l'intestin en sa forme active désacétylée
3. Stimule les nerfs coliques et la sécrétion de liquide
4. Des contractions plus fortes déclenchent une selle

Indications

• Soulagement de courte durée de la constipation Constipation et fécalome →
• Vidange intestinale avant une chirurgie, une coloscopie et d'autres interventions

Effets indésirables

Fréquents

• Crampes abdominales
• Gêne gastrique
• Sensation de malaise

Contre-indications

• Incapacité à avaler le comprimé sans le mâcher
• Douleurs abdominales, nausées ou vomissements de cause inconnue, ou suspicion d'occlusion intestinale

Interactions principales

Antiacides et lait

Pris dans l'heure suivant le comprimé, ils peuvent dissoudre l'enrobage trop tôt et irriter l'estomac

Surveillance

• Selles et crampes abdominales
• Saignement rectal
• Eau et électrolytes en cas d'usage répété ou de préparation colique

Administration et sécurité

• Les comprimés sont avalés entiers avec de l'eau, jamais mâchés ni écrasés.
• Non pris dans l'heure qui suit des antiacides ou du lait.
• Les comprimés sont souvent donnés le soir pour que la selle survienne le lendemain matin.

Grossesse et allaitement

Généralement non recommandé pendant la grossesse sauf échec des mesures hygiéno-diététiques ; il ne passerait pas dans le lait maternel.

Soins infirmiers

• Rechercher des douleurs abdominales, des vomissements ou un changement brutal du transit avant l'administration.
• Prévenir le patient que des crampes sont attendues et lui demander de signaler un saignement rectal ou l'absence de selle.
• Expliquer qu'un usage régulier et prolongé sans avis médical est à éviter.
• Encourager fibres, boissons et activité physique comme base de la prise en charge du transit.

Pharmacocinétique

Absorption

Absorption systémique minime

Métabolisme

Converti dans l'intestin en métabolite actif désacétylé

Délai et durée d'action

Les comprimés agissent généralement en 6 à 12 heures ; les suppositoires agissent beaucoup plus vite

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Médicaments apparentés

• Séné
• Macrogol (polyéthylène glycol)

Maladies liées

• Constipation et fécalome

← Retour à la classe: Laxatifs

Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: DailyMed - BISACODYL tablet, delayed release (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Bisacodyl: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2018); Bisacodyl: a laxative taken to treat constipation - NHS (NHS (National Health Service, UK), 2024).

Vous avez repéré une erreur ?Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera.Signaler une erreur

Envoyer

Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.