Antagonistes du CGRP (gépants et anticorps anti-CGRP)
Médicaments de la migraine qui bloquent le CGRP, un neuropeptide libéré par les nerfs trijumeaux : anticorps mensuels en prévention et gépants oraux.
De quoi s'agit-il
Le peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP) est un neuropeptide vasodilatateur puissant et pro-inflammatoire dont les taux augmentent pendant la migraine. La classe comprend deux familles : les anticorps monoclonaux injectables pour prévenir la migraine (l'érénumab bloque le récepteur du CGRP ; le frémanezumab, le galcanezumab et l'eptinezumab se lient au CGRP lui-même) et les antagonistes des récepteurs à petite molécule, les gépants (rimégépant, ubrogépant, atogépant), pris par voie orale.
Mécanisme d'action
Bloquer le CGRP ou son récepteur interrompt un signal clé du système trigéminovasculaire : moins de vasodilatation et d'inflammation neurogène, et des jours de migraine moins nombreux ou moins intenses.
Cible: Le CGRP ou le récepteur du CGRP
Médicaments de cette classe
- ÉrénumabAnticorps monoclonal injecté une fois par mois qui bloque le récepteur du CGRP et prévient la migraine ; il ne traite…Récepteur du CGRP (récepteur apparenté au récepteur de la calcitonine, CALCRL)
- RimégépantAntagoniste oral du récepteur du CGRP qui fond sur ou sous la langue. Il traite les crises de migraine et peut aussi…Récepteur du CGRP (calcitonin receptor-like receptor, CALCRL, avec RAMP1)
- AtogépantAntagoniste oral du récepteur du CGRP pris chaque jour pour prévenir la migraine. Il ne traite pas une crise déjà…Récepteur du CGRP (calcitonin receptor-like receptor, CALCRL, avec RAMP1)
- UbrogépantAntagoniste oral du récepteur du CGRP contre les crises de migraine. Il ne prévient pas la migraine et ne réduit pas…Récepteur du CGRP (calcitonin receptor-like receptor, CALCRL, avec RAMP1)
- FrémanézumabAnticorps monoclonal qui piège le peptide CGRP. Injecté sous la peau chaque mois ou tous les trois mois pour prévenir…Peptide CGRP (le ligand, pas le récepteur)
- GalcanézumabAnticorps monoclonal dirigé contre le peptide CGRP, injecté sous la peau. Il prévient la migraine et sert aussi dans…Peptide CGRP (le ligand, pas le récepteur)
Autres de la classe
- Frémanezumab
- Galcanezumab
- Eptinezumab
- Rimégépant
- Ubrogépant
- Atogépant
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Qu'est-ce que le CGRP ?
Le peptide lié au gène de la calcitonine, un neuropeptide vasodilatateur et pro-inflammatoire libéré par les nerfs trijumeaux au cours de la migraine.
Quel anticorps anti-CGRP bloque le récepteur plutôt que le peptide ?
L'érénumab.
Que sont les gépants ?
Des antagonistes oraux à petite molécule du récepteur du CGRP (p. ex. rimégépant, ubrogépant, atogépant).
Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Erenumab-aooe Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); RCSB PDB - 6UMG: Crystal structure of erenumab Fab bound to the extracellular domain of CGRP receptor (RCSB Protein Data Bank, 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.