Hémostatiques antifibrinolytiques
Analogues de la lysine empêchant la plasmine de dissoudre trop tôt un caillot. Moins de saignement : traumatologie, accouchement, chirurgie, règles abondantes.
De quoi s'agit-il
L'acide tranexamique et l'acide aminocaproïque bloquent les sites de liaison à la lysine du plasminogène et de la plasmine, qui ne peuvent alors plus se lier à la fibrine. Ils ne forment pas de caillots ; ils protègent les caillots qui se forment. L'acide tranexamique figure sur la liste des médicaments essentiels de l'OMS et est recommandé par l'OMS dans l'hémorragie du post-partum.
Mécanisme d'action
Le plasminogène et la plasmine se fixent à la fibrine par les sites de liaison à la lysine de leurs domaines kringle. Ces médicaments imitent la lysine et occupent ces sites, ce qui inhibe la fibrinolyse.
Cible: Plasminogène (sites de liaison à la lysine)
Médicaments de cette classe
- Acide tranexamiqueAnalogue de la lysine qui bloque la lyse du caillot. Recommandé (OMS) dans l'hémorragie du post-partum ; aussi en…Sites de liaison à la lysine (domaines kringle) du plasminogène
- Acide aminocaproïqueAntifibrinolytique ancien, analogue de la lysine, utilisé quand une fibrinolyse excessive fait saigner, par exemple…Sites de liaison à la lysine (domaines kringle) du plasminogène
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel acide aminé ces médicaments imitent-ils ?
La lysine.
Les antifibrinolytiques forment-ils de nouveaux caillots ?
Non ; ils empêchent que les caillots formés soient dissous trop tôt.
Pourquoi sont-ils risqués en cas de saignement du haut appareil urinaire ?
Des caillots qui ne peuvent pas être dégradés peuvent obstruer les uretères ou le rein.
Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: DailyMed - TRANEXAMIC ACID injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); WHO recommendation on tranexamic acid for the treatment of postpartum haemorrhage (World Health Organization, 2017); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.