Inhibiteurs de la COMT
Prolongent chaque prise de lévodopa en bloquant sa dégradation par la COMT. Utilisés contre le « wearing-off » de fin de dose.
De quoi s'agit-il
L'entacapone, le tolcapone et l'opicapone inhibent la catéchol-O-méthyltransférase. Ils n'ont aucun effet antiparkinsonien propre et sont toujours donnés avec la lévodopa associée à un inhibiteur de la décarboxylase.
Mécanisme d'action
Lorsque la DOPA décarboxylase est bloquée par la carbidopa, la COMT devient la principale enzyme qui détruit la lévodopa (en 3-O-méthyldopa). Bloquer la COMT maintient plus longtemps les taux de lévodopa, ce qui prolonge les périodes « on ».
Cible: Catéchol-O-méthyltransférase (COMT)
Médicaments de cette classe
- EntacaponeInhibiteur de la COMT donné avec chaque prise de lévodopa + carbidopa pour en prolonger l'effet. Colore les urines en…Catéchol-O-méthyltransférase (COMT)
- TolcaponeInhibiteur de la COMT qui prolonge l'effet de la lévodopa, réservé à certains patients car il peut provoquer une…Catéchol-O-méthyltransférase (COMT)
- OpicaponeInhibiteur périphérique de la COMT en une prise par jour, ajouté à lévodopa + carbidopa contre l'épuisement de fin de…Catéchol-O-méthyltransférase (COMT)
Autres de la classe
- Opicapone
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi les inhibiteurs de la COMT sont-ils inutiles sans lévodopa ?
Ils ne stimulent pas les récepteurs dopaminergiques ; ils ne font que ralentir la dégradation de la lévodopa.
Quel inhibiteur de la COMT fait l'objet d'un avertissement encadré pour insuffisance hépatique ?
Le tolcapone.
Contre quel problème moteur utilise-t-on les inhibiteurs de la COMT ?
Le « wearing-off » de fin de dose chez les patients sous lévodopa.
Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: DailyMed - ENTACAPONE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - TOLCAPONE tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2021); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.