Médicaments du sevrage tabagique
Ils atténuent l'envie et le manque à l'arrêt du tabac : substituts nicotiniques, varénicline, cytisine, bupropion. Plus efficaces avec un soutien.
De quoi s'agit-il
La ligne directrice 2024 de l'OMS cite la varénicline, le traitement nicotinique de substitution, le bupropion et la cytisine comme traitements efficaces du sevrage tabagique, associés à un soutien comportemental. Plus de 60 % des consommateurs de tabac dans le monde veulent arrêter.
Mécanisme d'action
Le traitement nicotinique de substitution apporte de la nicotine sans fumée, à des taux plus stables, pour adoucir le sevrage. La varénicline et la cytisine sont des agonistes partiels des récepteurs nicotiniques α4β2 : elles les stimulent en partie, ce qui atténue l'envie, et empêchent la nicotine de s'y fixer, si bien que fumer procure moins de récompense.
Cible: Récepteur nicotinique de l'acétylcholine α4β2
Médicaments de cette classe
- VaréniclineUn agoniste partiel des récepteurs nicotiniques qui atténue l'envie et rend le tabac moins gratifiant. Nausées et…Récepteur nicotinique de l'acétylcholine α4β2
- Nicotine (traitement de substitution)De la nicotine sans la fumée, en patchs, gommes, pastilles ou sprays, pour atténuer l'envie et le manque pendant…Récepteur nicotinique de l'acétylcholine α4β2
- CytisineUn alcaloïde végétal, agoniste nicotinique partiel, utilisé pour arrêter de fumer. L'OMS l'a ajouté à la liste des…Récepteur nicotinique de l'acétylcholine α4β2
Autres de la classe
- Bupropion
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quels sont les quatre médicaments cités par l'OMS pour le sevrage tabagique ?
Varénicline, traitement nicotinique de substitution, bupropion et cytisine.
Quels sont les deux effets d'un agoniste nicotinique partiel dans le sevrage tabagique ?
Il atténue l'envie par stimulation partielle et réduit la récompense du tabac en bloquant la nicotine.
Pourquoi faut-il parfois réévaluer la théophylline ou la warfarine quand une personne arrête de fumer ?
L'arrêt du tabac lui-même peut modifier l'action de ces médicaments.
Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: WHO releases first-ever clinical treatment guideline for tobacco cessation in adults (World Health Organization, 2024); DailyMed - VARENICLINE tablet, film coated VARENICLINE kit (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.