Cytisine
Médicaments du sevrage tabagique
Médicaments du sevrage tabagique
Un alcaloïde végétal, agoniste nicotinique partiel, utilisé pour arrêter de fumer. L'OMS l'a ajouté à la liste des médicaments essentiels en 2025.
Aussi appelé: Cytisinicline (DCI)
Fiche rapide
- Group
- Médicaments du sevrage tabagique
- Target
- Récepteur nicotinique de l'acétylcholine α4β2
- Key effects
- Troubles gastro-intestinaux · Troubles du sommeil
- Monitor
- Statut tabagique
- ATC
- N07BA04
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
La figure montre la nicotine, qui se lie au même site, dans le récepteur nicotinique humain α4β2 ; la cytisine n'a été résolue qu'avec des protéines modèles (protéines de liaison de l'acétylcholine), pas avec le récepteur humain.
La cytisine est un alcaloïde végétal et un agoniste partiel des récepteurs nicotiniques de l'acétylcholine, avec une affinité pour le sous-type α4β2. Comme la varénicline, développée à partir d'elle, elle atténue l'envie et bloque une partie de la récompense nicotinique.
- Se lie aux récepteurs nicotiniques α4β2 en agoniste partiel
- La stimulation partielle atténue l'envie
- La nicotine du tabac procure moins de récompense
Indications
- Aide à l'arrêt du tabac et des produits du tabac, avec un accompagnement psychologique et un soutien comportemental Trouble de l'usage du tabac →
Effets indésirables
Fréquents
- Troubles gastro-intestinaux (surtout légers)
- Troubles du sommeil
Contre-indications
- Hypersensibilité à la cytisine
Interactions principales
- Théophylline, warfarine, insuline (effet de l'arrêt du tabac)
- Leurs effets peuvent changer après l'arrêt du tabac ; les doses peuvent devoir être réévaluées
- Poursuite du tabagisme
- Moins de bénéfice ; l'objectif est l'arrêt complet du tabac
Surveillance
- Statut tabagique
- Plaintes digestives et troubles du sommeil
Administration et sécurité
- Par voie orale selon un schéma défini, avec une date d'arrêt planifiée
- Associée à un accompagnement psychologique ou un soutien comportemental
Grossesse et allaitement
Non établie pendant la grossesse ; le soutien comportemental passe en premier.
Soins infirmiers
- Convenir d'une date d'arrêt et d'un suivi
- Interroger sur les nausées, les troubles gastriques et le sommeil
- Réévaluer les médicaments dont l'effet change à l'arrêt du tabac
Pharmacocinétique
- Absorption
- Par voie orale
- Demi-vie
- Environ 5 heures
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel est le lien entre la cytisine et la varénicline ?
La varénicline a été développée à partir de la cytisine ; toutes deux sont des agonistes nicotiniques partiels.
En quelle année la cytisine est-elle entrée dans la liste des médicaments essentiels de l'OMS ?
En 2025, dans la liste principale.
Quels effets indésirables sont le plus souvent rapportés avec la cytisine ?
Les troubles gastro-intestinaux et les troubles du sommeil.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Cytisine (cytisinicline) (World Health Organization (eEML), 2025); WHO releases first-ever clinical treatment guideline for tobacco cessation in adults (World Health Organization, 2024); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.