Cyclizine
Antihistaminiques H1
Antihistaminiques H1
Antiémétique antihistaminique (pipérazine) contre les nausées, vomissements, mal des transports et vertiges ; sur la liste essentielle de l'OMS.
Fiche rapide
- Group
- Antihistaminiques H1
- Target
- Récepteur H1 de l'histamine
- Used for
- Nausées et vomissements · Mal des transports
- Key effects
- Somnolence · Sécheresse buccale · Vision floue
- Monitor
- Contrôle des nausées et des vomissements · Sédation
- ATC
- R06AE03
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
La figure montre la doxépine, un antihistaminique H1 tricyclique de première génération, dans le récepteur H1 humain ; la cyclizine agirait sur le même récepteur.
La cyclizine est un antihistaminique H1 de première génération doté d'une action antimuscarinique. Elle bloque la signalisation de l'histamine et de l'acétylcholine dans les voies vestibulaires et le centre du vomissement, ce qui réduit les nausées dues au mouvement, aux vertiges, à la chirurgie, aux opioïdes et à certains traitements. Elle provoque une somnolence et des effets anticholinergiques comme la sécheresse buccale et la vision floue.
- La cyclizine bloque les récepteurs H1 et muscariniques
- Les signaux vestibulaires vers le tronc cérébral diminuent
- Le centre du vomissement est moins stimulé
- Les nausées, les vomissements et les vertiges s'atténuent
Indications
- Nausées et vomissements, y compris postopératoires ou dus aux opioïdes
- Mal des transports
- Vertiges, y compris la maladie de Ménière Maladie de Ménière →
- Nausées et vomissements de la grossesse Hyperemesis gravidarum (vomissements incoercibles de la grossesse) →
Effets indésirables
Fréquents
- Somnolence
- Sécheresse buccale
- Vision floue
- Constipation ou diarrhée
- Céphalées
Contre-indications
- Hypersensibilité à la cyclizine
- Prudence en cas d'insuffisance cardiaque sévère, de glaucome et d'hypertrophie prostatique
Interactions principales
- Alcool, benzodiazépines, opioïdes et autres dépresseurs du SNC
- Sédation additive et ralentissement respiratoire
- Autres médicaments anticholinergiques (antidépresseurs tricycliques, oxybutynine, antipsychotiques)
- Sécheresse buccale, rétention urinaire, constipation et confusion additives
Surveillance
- Contrôle des nausées et des vomissements
- Sédation
- Fréquence et rythme cardiaques
Administration et sécurité
- Comprimés par voie orale ; une forme injectable est utilisée à l'hôpital
- Contre le mal des transports, elle se prend avant le voyage
Grossesse et allaitement
La cyclizine peut être utilisée pendant la grossesse si nécessaire, y compris contre les nausées matinales ; le clinicien met en balance les risques et les bénéfices.
Soins infirmiers
- Évaluer les nausées et les vomissements avant et après les prises
- Expliquer de ne pas conduire ni utiliser de machines avant de connaître l'effet, et d'éviter l'alcool
- Demander au patient de signaler palpitations, contractions musculaires ou éruption cutanée
Pharmacocinétique
- Absorption
- Voie orale ; également intramusculaire ou intraveineuse
- Métabolisme
- Foie
- Délai et durée d'action
- En environ une heure par voie orale
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quels récepteurs la cyclizine bloque-t-elle pour réduire les nausées ?
Les récepteurs H1 de l'histamine et les récepteurs muscariniques.
Dans quelles deux situations la cyclizine est-elle utilisée ?
Le mal des transports et les nausées postopératoires (également les vertiges et les nausées de la grossesse).
Pourquoi un patient sous cyclizine doit-il éviter de conduire s'il est somnolent ?
La cyclizine, antihistaminique de première génération, provoque une somnolence et une vision floue.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Cyclizine: an anti-sickness medicine - NHS (NHS, 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.