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Spectinomycine

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Aminocyclitol injectable lié au ribosome 30S. Deuxième intention de l'OMS contre la gonorrhée si le traitement de première ligne est impossible.

Mis à jour

Fiche rapide

Group
Autres antibactériens
Target
Ribosome bactérien, sous-unité 30S
Used for
Urétrite
Key effects
Réactions cutanées allergiques
ATC
J01XX04

Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Mécanisme d'action

La figure montre la spectinomycine liée à la sous-unité 30S du ribosome d'Escherichia coli.

Cible en 3D: Ribosome bactérien, sous-unité 30S. Structure PDB 4V56 (RCSB PDB, domaine public). Voir la structure sur RCSB PDB

La spectinomycine se lie à la sous-unité ribosomale 30S et bloque le déplacement du ribosome le long de l'ARN messager, si bien que la synthèse protéique s'arrête. C'est un aminocyclitol produit par Streptomyces spectabilis ; les structures du ribosome la montrent bloquant le ribosome à mi-chemin de la translocation.

  1. Administrée par injection intramusculaire
  2. Se lie à la sous-unité ribosomale 30S
  3. La translocation du ribosome est bloquée
  4. La synthèse protéique s'arrête chez le gonocoque

Indications

Effets indésirables

  • Réactions cutanées allergiques (c'est un sensibilisant cutané)

Contre-indications

  • Allergie à la spectinomycine

Interactions principales

Autres médicaments
Aucune interaction majeure n'est décrite pour une dose unique.

Surveillance

  • Surveillance après l'injection à la recherche de réactions allergiques
  • Contrôle de guérison et traitement des partenaires selon les recommandations

Administration et sécurité

  • Injection intramusculaire profonde
  • Reconstituée uniquement avec le diluant indiqué par le produit

Grossesse et allaitement

Les données sont limitées ; utilisée pendant la grossesse lorsque le bénéfice justifie le risque.

Soins infirmiers

  • Surveiller le patient après l'injection
  • Expliquer que les partenaires sont dépistés et traités
  • Apprendre à signaler une éruption ou une gêne respiratoire

Pharmacocinétique

Absorption
Administrée par injection intramusculaire.

Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

Où la spectinomycine se lie-t-elle ?

Sur la sous-unité ribosomale 30S, en bloquant la translocation.

Contre quelle infection est-elle utilisée ?

La gonorrhée, comme médicament de deuxième intention de l'OMS.

Comment est-elle administrée ?

Par injection intramusculaire.

Médicaments apparentés

Maladies liées

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025); Spectinomycin (PubChem (U.S. National Library of Medicine), 2026); Crystal structure of the bacterial ribosome from Escherichia coli in complex with spectinomycin. (RCSB Protein Data Bank, 2026); Elongating 70S ribosome complex in a spectinomycin-stalled intermediate state of translocation bound to EF-G in an active, GTP conformation (INT1) (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.