Vaccin contre Haemophilus influenzae de type b (Hib)
Vaccins antibactériens et antipaludiques
Vaccins antibactériens et antipaludiques
Vaccin conjugué : polyoside capsulaire de Hib lié à une protéine. Il a presque éliminé la méningite et l'épiglottite à Hib chez le jeune enfant.
Aussi appelé: Vaccin conjugué contre Hib, PRP conjugué, Composant des vaccins pentavalents et hexavalents
Fiche rapide
- Group
- Vaccins antibactériens et antipaludiques
- Target
- Réponse immunitaire contre la capsule de Hib (polyribosyl-ribitol-phosphate, PRP)
- Key effects
- Douleur · Fièvre et irritabilité
- Monitor
- Âge minimal au début du schéma
- ATC
- J07AG01
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
La capsule de Hib est constituée de polyribosyl-ribitol-phosphate (PRP). Sous forme de polyoside non conjugué, il donne une réponse T-indépendante, faible avant deux ans. Lié à une protéine porteuse (anatoxine tétanique, CRM197 ou autre), il devient T-dépendant : le nourrisson forme des anticorps opsonisants et une mémoire, et chaque dose renforce la réponse.
- Le PRP capsulaire est lié à une protéine porteuse
- Les lymphocytes T aident les lymphocytes B à produire des anticorps anti-PRP
- Les anticorps opsonisent la bactérie et activent le complément
- Une mémoire se forme et le portage rhinopharyngé diminue
Indications
- Prévention des infections invasives à Hib (méningite, épiglottite, pneumonie, bactériémie) chez le nourrisson et le jeune enfant Méningite bactérienne →
Effets indésirables
Fréquents
- Douleur, rougeur ou gonflement locaux
- Fièvre et irritabilité
Contre-indications
- Âge inférieur à six semaines (risque de tolérance immunologique)
- Antécédent d'anaphylaxie à une dose ou à un composant
Interactions principales
- Vaccins combinés (DTC, hépatite B, poliomyélite)
- Administré au sein de vaccins pentavalents ou hexavalents ; la protéine porteuse ne remplace pas la vaccination contre le tétanos ou la diphtérie
Surveillance
- Âge minimal au début du schéma
- Réaction locale et fièvre après la dose
Administration et sécurité
- Voie intramusculaire
- Généralement administré dans des vaccins combinés : vérifier quels antigènes contient le produit pour éviter les doses en double
- Respecter l'âge minimal de début
Grossesse et allaitement
Ne fait pas partie de la vaccination systématique pendant la grossesse ; il est utilisé chez le nourrisson et dans les groupes à risque.
Soins infirmiers
- Vérifier l'âge et le carnet de vaccination avant l'administration
- Surveiller la fièvre et la réaction locale
- Expliquer aux aidants pourquoi le schéma doit être complété
Pharmacocinétique
- Délai et durée d'action
- La protection est acquise avec le schéma du nourrisson ; les doses répétées renforcent la réponse
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel antigène le vaccin Hib contient-il ?
Le polyoside capsulaire polyribosyl-ribitol-phosphate (PRP), lié à une protéine porteuse.
Pourquoi le vaccin Hib n'est-il pas administré avant six semaines ?
Parce qu'il peut induire une tolérance immunologique et réduire la réponse aux doses suivantes.
Quelle complication grave des voies aériennes due à Hib est devenue rare grâce à la vaccination ?
L'épiglottite, qui peut obstruer les voies aériennes et menacer la vie.
Médicaments apparentés
Maladies liées
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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: Chapter 8: Haemophilus influenzae | Pink Book | CDC (Centers for Disease Control and Prevention, 2021); Meningitis (World Health Organization, 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.