Inmunología · Órganos linfoides
Médula ósea y hematopoyesis de las células inmunes !
- Órgano
La médula ósea roja es la fábrica de todas las células de la sangre, incluidos los glóbulos blancos, y la escuela donde maduran los linfocitos B.
Actualizado 2026-11-01
Véalo en 3D: Esternón · Hueso coxal · Fémur
Qué es
La médula ósea roja, dentro del hueso esponjoso, alberga las células madre hematopoyéticas que producen glóbulos rojos, plaquetas y todos los glóbulos blancos. Es un órgano linfoide primario: allí completan su desarrollo los linfocitos B, mientras que los precursores de los T salen hacia el timo. Muchas células plasmáticas de vida larga regresan a la médula a seguir produciendo anticuerpos; por eso el cáncer de células plasmáticas (mieloma múltiple) crece en el hueso.
Estructura
- Médula roja: una red de tejido reticular y capilares amplios (sinusoides) llena de células sanguíneas en formación y adipocitos.
- Médula amarilla: principalmente grasa; con la edad reemplaza a la roja en la diáfisis de los huesos largos.
- Los precursores llevan el sufijo -blasto (mieloblasto, linfoblasto) antes de madurar.
Función
- Produce neutrófilos, eosinófilos, basófilos y monocitos a partir de la línea mieloide.
- Produce linfocitos B, células NK y precursores T a partir de la línea linfoide.
- Elimina la mayoría de los linfocitos B que se unen con fuerza a antígenos propios (tolerancia central).
- Aloja células plasmáticas de vida larga que mantienen los niveles de anticuerpos durante años.
Paso a paso
- Una célula madre hematopoyética se divide: una hija sigue como célula madre y la otra se compromete con una línea.
- Los factores de crecimiento (eritropoyetina, trombopoyetina, factores estimulantes de colonias, interleucinas) orientan a la célula comprometida.
- Los progenitores mieloides originan granulocitos, monocitos, eritrocitos y megacariocitos, que forman plaquetas.
- Los progenitores linfoides originan linfocitos B y células NK en la médula; los precursores T viajan al timo.
- Las células maduras atraviesan la pared de los sinusoides y pasan a la sangre.
Correlación clínica
- Mieloma múltiple: cáncer de células plasmáticas de la médula, frecuente en adultos mayores; anemia, lesiones óseas e infecciones.
- Las leucemias nacen de un precursor medular; en sangre aparecen células anormales o inmaduras y disminuyen las normales.
- El trasplante de médula ósea reemplaza una médula enferma con células madre de un donante compatible.
- Hematopoyesis extramedular: si la médula falla, el hígado y el bazo pueden volver a producir células sanguíneas y crecen.
En el laboratorio
- Hemograma con diferencial: la primera mirada a lo que produce la médula.
- Aspirado y biopsia de médula ósea, por lo general de la cresta ilíaca posterior.
- Estudio de mieloma: electroforesis de proteínas en suero y orina, inmunofijación y cadenas ligeras libres.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué dos líneas celulares surgen de la célula madre hematopoyética?
La línea mieloide (eritrocitos, plaquetas, granulocitos, monocitos) y la linfoide (linfocitos B, T y NK).
¿Dónde completan su maduración los linfocitos B y los T?
Los B en la médula ósea; los T en el timo.
¿Qué huesos del adulto contienen la mayor parte de la médula roja?
El esqueleto axial (cráneo, vértebras, esternón, costillas, pelvis) y los extremos proximales del fémur y el húmero.
¿Por qué el mieloma múltiple causa anemia e infecciones?
Las células plasmáticas malignas ocupan la médula, se producen menos glóbulos rojos y blancos normales y bajan los anticuerpos normales.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.
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Contenido educativo sobre el sistema inmune; no es una guía de tratamiento ni de vacunación individual y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: 18.2 Production of the Formed Elements (OpenStax, Rice University (Anatomy and Physiology 2e), 2022); 18.4 Leukocytes and Platelets (OpenStax, Rice University (Anatomy and Physiology 2e), 2022); Multiple myeloma (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024).
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