Microbiología · Mohos y dermatofitos
Agentes de la cromoblastomicosis (Fonsecaea y otros hongos pigmentados) !
- Hongo
- Para completar
Hongos oscuros del suelo y la madera que entran por una herida, casi siempre en la pierna de un agricultor, y forman placas verrugosas de crecimiento lento.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: Fonsecaea pedrosoi, Cladophialophora carrionii, Phialophora verrucosa, cromomicosis
Ficha
- Forma
- En el tejido, cuerpos muriformes: células redondas de pared gruesa divididas por tabiques en varios planos
- Familia
- Herpotrichiellaceae (Chaetothyriales)
- Tipo
- Mohos dematiáceos (pigmentados con melanina)
- Tinción
- KOH: cuerpos muriformes de color pardo cobrizo, visibles sin tinción especial
- Tamaño
- Cuerpos muriformes de unas 5–12 µm
Morfología
- Cuerpos muriformes (escleróticos): células pardas, de pared gruesa, tabicadas en cruz
- En cultivo: colonias oscuras, verde oliva a negras
- La melanina de la pared les da el color
Transmisión
- Inoculación traumática en la piel con astillas, espinas o material vegetal
- Más en personas que trabajan descalzas o sin protección en el campo
- No se transmite de persona a persona
Reservorio: Suelo, madera y restos vegetales de zonas tropicales
Precauciones de aislamiento
Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.
- Estándar
Factores de virulencia
- Melanina en la pared: resiste la destrucción por los fagocitos
- Los cuerpos muriformes persisten en el tejido y mantienen una inflamación crónica granulomatosa
- Crecimiento lento con fibrosis
Enfermedades que causa
- Cromoblastomicosis: micosis de implantación crónica con placas y nódulos verrugosos en extremidades Esporotricosis y otras micosis subcutáneas →
Cuadro clínico
- Lesión inicial pequeña e indolora en la pierna o el antebrazo
- Placas verrugosas o en coliflor que crecen durante años
- Puntos negros en la superficie (útiles para tomar la muestra)
- Complicaciones: linfedema, infección bacteriana y carcinoma escamocelular en lesiones antiguas
Diagnóstico
- Raspado de los puntos negros con KOH: cuerpos muriformes pardos
- Biopsia: granulomas con cuerpos muriformes
- Cultivo y métodos moleculares para la especie
Tratamiento
Antifúngicos orales prolongados (itraconazol, terbinafina), a menudo combinados con métodos físicos (crioterapia, calor) o cirugía en lesiones pequeñas. Las lesiones grandes y antiguas responden mal.
Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.
En Farmacología:
Prevención
- Calzado, guantes y ropa protectora en el trabajo agrícola
- Consultar temprano ante una lesión verrugosa que no sana
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué se ve en el KOH de una lesión de cromoblastomicosis?
Cuerpos muriformes: células pardas de pared gruesa divididas por tabiques en varios planos.
¿Cómo adquiere la cromoblastomicosis un agricultor?
Por inoculación en la piel con astillas, espinas o material vegetal contaminado.
¿Qué complicación maligna puede aparecer en lesiones antiguas de cromoblastomicosis?
Carcinoma escamocelular.
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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Chromoblastomycosis (WHO, 2023); The global burden of chromoblastomycosis (PLOS Neglected Tropical Diseases, 2021).
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