Microbiología · Bacterias intracelulares y atípicas
Coxiella burnetii !
- Bacteria
- Gram negativo
- Para completar
Bacteria muy resistente que se inhala con el polvo de partos de cabras, ovejas y vacas; causa fiebre Q y a veces endocarditis.
Actualizado 2026-11-01
También llamado: fiebre Q
Ficha
- Gram
- Gram negativo
- Forma
- Cocobacilo pequeño
- Oxígeno
- Intracelular obligada (vive en una vacuola ácida)
- Familia
- Coxiellaceae
- Tinción
- Se tiñe mal con Gram; Giménez
Morfología
- Forma pequeña muy resistente (parecida a una espora) que sobrevive mucho tiempo en el ambiente
- Se multiplica dentro de una vacuola similar al fagolisosoma
Transmisión
- Inhalación de polvo contaminado con placentas, líquidos de parto, orina o heces de animales
- Leche cruda sin pasteurizar
- No necesita vector; casi nunca de persona a persona
Reservorio: Cabras, ovejas y ganado bovino; también otros animales
Precauciones de aislamiento
Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.
- Estándar
Factores de virulencia
- Sobrevive y crece en el ambiente ácido del fagolisosoma
- Variación de fase (fase I y fase II) del lipopolisacárido
- Persiste en válvulas cardiacas o aneurismas vasculares en la forma crónica
Enfermedades que causa
- Fiebre Q aguda (fiebre, neumonía, hepatitis) y crónica (endocarditis) Fiebre Q →
Cuadro clínico
- Muchas infecciones no dan síntomas
- Aguda: cuadro gripal con fiebre alta, cefalea, neumonía o hepatitis
- Crónica: endocarditis con hemocultivos negativos en personas con valvulopatía
- Sin exantema, a diferencia de las rickettsias
Diagnóstico
- Serología: anticuerpos de fase II en la forma aguda; fase I elevados en la crónica
- PCR en sangre en fase temprana
- Biopsia hepática: granulomas en «rosquilla» (anillo de fibrina)
Tratamiento
Doxiciclina en la fiebre Q aguda con síntomas. La forma crónica se trata durante muchos meses con doxiciclina combinada con hidroxicloroquina, que alcaliniza la vacuola donde vive la bacteria.
Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.
En Farmacología:
Prevención
- Consumir leche pasteurizada
- Manejo seguro de placentas y productos de parto en granjas
- Protección respiratoria en trabajos de alto riesgo
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es la vía principal de infección por Coxiella burnetii?
La inhalación de polvo contaminado con productos de parto, orina o heces de animales de granja.
¿Qué complicación grave causa la fiebre Q crónica?
Endocarditis con hemocultivos negativos, sobre todo en personas con valvulopatía.
¿Qué fármaco se combina con doxiciclina en la fiebre Q crónica?
La hidroxicloroquina.
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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: About Q fever | Q Fever | CDC (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024).
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