Microbiología · Cestodos (tenias)
Echinococcus granulosus !
- Parásito
- Prioridad de examen: media
Tenia diminuta del perro. Si una persona traga sus huevos, se forman quistes que crecen durante años en el hígado o el pulmón (hidatidosis).
Actualizado 2026-11-01
También llamado: quiste hidatídico, hidatidosis, Echinococcus vogeli (equinococosis poliquística)
Ficha
- Forma
- Quiste con capa laminada, membrana germinativa, protoescólices y quistes hijos («arena hidatídica»)
- Familia
- Taeniidae
- Tipo
- Cestodo (platelminto); en el humano, solo la fase larvaria (quiste hidatídico)
- Tamaño
- Adulto de pocos milímetros en el perro; quiste de varios centímetros en el humano
Morfología
- El adulto en el perro tiene solo unos pocos proglótides.
- Huevo indistinguible del de Taenia.
- Quiste hidatídico unilocular (E. granulosus) o múltiple y tabicado (E. vogeli).
Transmisión
- Ingestión de huevos de heces de perro: manos tras acariciar perros, agua o verduras contaminadas.
- Los perros se infectan al comer vísceras crudas con quistes.
Reservorio: Perro y otros cánidos (huésped definitivo); Ovejas, cabras, reses (huéspedes intermediarios); E. vogeli: perro de monte; paca (lapa) y guatín como intermediarios
Precauciones de aislamiento
Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.
- Estándar
Ciclo de vida
- El perro alberga la tenia adulta en el intestino y elimina huevos infectantes con las heces.
- Ovejas, cabras o reses ingieren los huevos; la oncosfera atraviesa el intestino y viaja por la sangre.
- En hígado y pulmón forma quistes hidatídicos que crecen lento y generan protoescólices.
- El perro se infecta al comer vísceras crudas con quistes; en 32–80 días tiene tenias adultas.
- El humano es huésped intermediario accidental: forma quistes al ingerir huevos y no continúa el ciclo.
- E. vogeli (Sudamérica): perro de monte y paca o guatín; causa equinococosis poliquística hepática.
Factores de virulencia
- El quiste crece lentamente y comprime los órganos vecinos.
- Si se rompe, el líquido puede causar anafilaxia y sembrar quistes nuevos.
- La ruptura a la vía biliar causa ictericia y colangitis; al bronquio, vómica.
- E. vogeli se comporta como un tumor hepático de crecimiento lento con quistes secundarios.
Enfermedades que causa
- Equinococosis quística (hidatidosis) del hígado, pulmón u otros órganos Equinococosis (hidatidosis) →
- Equinococosis poliquística neotropical por E. vogeli
Cuadro clínico
- Asintomático durante años; hallazgo incidental en ecografía.
- Masa o dolor en hipocondrio derecho, hepatomegalia.
- Tos, dolor torácico o hemoptisis en quistes pulmonares.
- Reacción alérgica o anafilaxia si el quiste se rompe.
Diagnóstico
- Ecografía (base de la clasificación de la OMS por estadios), TAC o resonancia.
- Serología (EIA o hemaglutinación) con confirmación por inmunoblot; un resultado negativo no la descarta.
- Puede haber reacción cruzada con cisticercosis.
- Evitar la punción a ciegas por el riesgo de anafilaxia y diseminación.
Tratamiento
Según el estadio del quiste: albendazol (benzimidazol), punción-aspiración-inyección-reaspiración (PAIR), cirugía o vigilancia activa; el albendazol se da alrededor de los procedimientos y a veces se combina con praziquantel.
Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.
En Farmacología:
Prevención
- Desparasitar periódicamente a los perros con praziquantel.
- No dar vísceras crudas a los perros; buena disposición de vísceras en mataderos.
- Lavado de manos tras el contacto con perros.
- Vacuna EG95 para ovejas donde está disponible.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Cuál es el huésped definitivo de Echinococcus granulosus?
El perro y otros cánidos, que alojan la tenia adulta en el intestino.
¿Por qué se evita puncionar a ciegas un quiste hidatídico?
Porque su ruptura puede causar anafilaxia y sembrar quistes nuevos.
¿Qué examen es la base del diagnóstico de la equinococosis quística?
La ecografía, que además permite clasificar el quiste por estadios.
¿Qué especie causa la equinococosis poliquística en Sudamérica?
Echinococcus vogeli, con el perro de monte como huésped definitivo y la paca o el guatín como intermediarios.
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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: CDC - DPDx - Echinococcosis (CDC, 2019); Echinococcosis (WHO, 2021).
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