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Microbiología · Cestodos (tenias)

Taenia solium !

  • Parásito
  • Prioridad de examen: alta

Tenia del cerdo. La carne mal cocida da la tenia intestinal; tragar sus huevos da quistes en el cerebro (neurocisticercosis), una gran causa de epilepsia.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: tenia del cerdo, solitaria, cisticerco

Ficha

Forma
Escólex con 4 ventosas y rostelo con doble corona de ganchos (armado)
Familia
Taeniidae
Tipo
Cestodo (platelminto); el humano puede alojar el adulto o la larva
Tamaño
Adulto de 2–7 m; cisticerco de 0,5–2 cm

Morfología

  • Proglótide grávido con 7–13 ramas uterinas a cada lado (clave para separarla de T. saginata).
  • Huevo esférico con embrióforo de estrías radiales y oncosfera de seis ganchos; idéntico al de T. saginata y parecido al de Echinococcus.
  • Cisticerco: vesícula llena de líquido con un escólex invaginado («punto» visible en la resonancia).

Transmisión

  • Comer carne de cerdo cruda o poco cocida con cisticercos → teniasis (tenia adulta en el intestino).
  • Ingerir huevos eliminados por un portador humano (manos, alimentos, agua) → cisticercosis; el portador suele estar en el mismo hogar.
  • Autoinfección del propio portador por la vía ano-mano-boca.

Reservorio: El humano es el único huésped definitivo; Cerdo como huésped intermediario habitual

Precauciones de aislamiento

Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.

  • Estándar

Ciclo de vida

  1. El portador humano elimina proglótides grávidos y huevos con las heces; los huevos son infectantes de inmediato.
  2. El cerdo (o una persona) ingiere los huevos; la oncosfera eclosiona en el intestino e invade la pared.
  3. Por la sangre llega a músculo, cerebro, ojo y tejido subcutáneo, y forma cisticercos en unos 60–70 días.
  4. Quien come cerdo poco cocido con cisticercos libera el escólex, que se fija al intestino delgado.
  5. En unos 2 meses madura la tenia adulta y empieza a soltar proglótides: se cierra el ciclo.
  6. El humano que ingiere huevos actúa como huésped intermediario accidental: ahí aparece la cisticercosis.

Factores de virulencia

  • Mientras está vivo, el cisticerco modula la respuesta inmune y suele pasar inadvertido.
  • Cuando el quiste degenera, la inflamación del tejido vecino desencadena convulsiones y edema.
  • Los quistes ventriculares o subaracnoideos (racemosos) obstruyen el líquido cefalorraquídeo y causan hidrocefalia.
  • La tenia adulta en el intestino causa pocos síntomas, pero convierte al portador en fuente de huevos para su entorno.

Enfermedades que causa

Cuadro clínico

  • Primera convulsión en un adulto joven de zona rural endémica.
  • Cefalea, vómito y papiledema por hidrocefalia.
  • Cisticercosis ocular o nódulos subcutáneos.
  • Los síntomas pueden aparecer meses o años después de la infección, cuando el quiste empieza a morir.

Diagnóstico

  • Neuroimagen: la resonancia muestra quistes con escólex; la tomografía detecta mejor las calcificaciones.
  • Inmunoblot (EITB) con antígenos de T. solium en suero o LCR para confirmar; no distingue infección activa de inactiva.
  • Portador: huevos o proglótides en heces; el número de ramas uterinas identifica la especie.
  • Fondo de ojo antes del tratamiento antiparasitario para descartar quistes oculares.

Tratamiento

Teniasis: praziquantel o niclosamida. Neurocisticercosis: antiparasitarios (albendazol, a veces con praziquantel) solo si hay quistes viables, siempre con corticoides y antiepilépticos; la hidrocefalia requiere cirugía o derivación y las calcificaciones no reciben antiparasitario.

Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.

En Farmacología:

Prevención

  • Cocinar bien la carne de cerdo y fortalecer la inspección sanitaria de la carne.
  • Buscar y tratar a los portadores de tenia y a su núcleo familiar.
  • Lavado de manos, letrinas y fin de la defecación a campo abierto.
  • Cría de cerdos en corral, con desparasitación y vacunación porcina (enfoque Una Salud).

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Cómo se adquiere la neurocisticercosis?

Al ingerir huevos de T. solium eliminados por un portador humano de la tenia (manos, alimentos o agua contaminados), no por comer carne de cerdo.

¿Qué hallazgo de resonancia sugiere un cisticerco viable?

Un quiste con un punto excéntrico en su interior: el escólex.

¿Por qué se dan corticoides junto con el albendazol en la neurocisticercosis?

Porque la muerte de los quistes provoca inflamación y edema que pueden empeorar las convulsiones o la hipertensión endocraneana.

¿Qué examen confirma la serología de cisticercosis?

El inmunoblot (EITB) con antígenos de T. solium, en suero o LCR.

¿Qué rasgo del proglótide separa T. solium de T. saginata?

T. solium tiene 7–13 ramas uterinas por lado; T. saginata, 12–30.

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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: CDC - DPDx - Cysticercosis (CDC, 2019); CDC - DPDx - Taeniasis (CDC, 2024); Taeniasis/cysticercosis (WHO, 2022); About Cysticercosis | Cysticercosis | CDC (CDC, 2024).

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