Inibidores da xantina oxidase
Medicamentos que reduzem a produção de ácido úrico ao bloquear a última enzima da degradação das purinas. O tratamento de longo prazo da gota.
O que são
O alopurinol e o febuxostate reduzem o urato sérico para que os cristais de urato se dissolvam e as crises de gota, os tofos e os cálculos de ácido úrico fiquem menos frequentes. Previnem as crises ao longo de meses; não tratam uma crise que já começou.
Mecanismo de ação
A xantina oxidase converte a hipoxantina em xantina e a xantina em ácido úrico, o produto final da degradação das purinas no ser humano. O alopurinol é um análogo da hipoxantina cujo metabólito ativo, o oxipurinol, permanece ligado ao centro de molibdênio da enzima; o febuxostate não é uma purina e bloqueia o canal que leva ao sítio ativo. A hipoxantina e a xantina são mais solúveis, são reaproveitadas ou excretadas, e o urato cai.
Alvo: Xantina oxidase (xantina oxidorredutase)
Fármacos desta classe
- AlopurinolO comprimido clássico que reduz o ácido úrico na gota e no tratamento do câncer. Erupção cutânea é sinal de parar: há…Xantina oxidase
- FebuxostateUm bloqueador não purínico da xantina oxidase para a gota quando o alopurinol falha ou não pode ser usado. Traz um…Xantina oxidase
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Por que pode ocorrer uma crise de gota nas primeiras semanas de alopurinol?
Os níveis de urato mudam e os cristais são mobilizados dos depósitos teciduais, o que desencadeia inflamação; a profilaxia de crises é feita no início.
Qual imunossupressor se torna perigoso com um inibidor da xantina oxidase?
A azatioprina (e a mercaptopurina): a xantina oxidase inativa a 6-mercaptopurina, então seus metabólitos ativos se acumulam e suprimem a medula.
Como o febuxostate difere quimicamente do alopurinol?
O febuxostate não é um análogo de purina; o alopurinol é um análogo da hipoxantina convertido em oxipurinol.
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - ALLOPURINOL tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2023); DailyMed - FEBUXOSTAT tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2023).
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.