Protetores da mucosa (sucralfato e bismuto)
Fármacos que revestem ou protegem a mucosa do estômago em vez de reduzir o ácido. O sucralfato sela as úlceras; o bismuto entra nos esquemas contra H. pylori.
O que são
O sucralfato e os compostos de bismuto agem localmente na mucosa digestiva e quase não são absorvidos. O sucralfato é usado na úlcera duodenal; o subsalicilato de bismuto trata diarreia e mal-estar gástrico e faz parte da terapia quádrupla com bismuto para o Helicobacter pylori.
Mecanismo de ação
No ácido, o sucralfato (sal de alumínio da sacarose sulfatada) forma uma pasta aderente que se liga à base rica em proteínas de uma úlcera e a protege do ácido, da pepsina e dos sais biliares; também adsorve pepsina e sais biliares e pode estimular prostaglandinas locais. Não altera a produção de ácido. O bismuto reveste a mucosa, tem efeitos antimicrobianos (inclusive contra o H. pylori) e reduz a secreção de líquido intestinal e a inflamação; o salicilato do subsalicilato de bismuto é absorvido.
Alvo: Base da úlcera e mucosa digestiva (ação local)
Fármacos desta classe
- SucralfatoComplexo de sacarose e alumínio que adere à base da úlcera como um curativo e a protege do ácido, da pepsina e da…Proteínas da base da úlcera (barreira física local)
- Subsalicilato de bismutoSal de bismuto para diarreia e mal-estar gástrico, parte da terapia quádrupla contra H. pylori. Escurece a língua e as…Mucosa digestiva e micróbios (ação local)
Outros da classe
- Subcitrato de bismuto
- Misoprostol (prostaglandina que protege a mucosa contra os AINE)
- Rebamipida
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que o sucralfato protege uma úlcera sem alterar a produção de ácido?
No ácido, forma uma pasta viscosa que se liga às proteínas da base da úlcera e age como barreira física contra ácido, pepsina e bile.
Qual achado inofensivo durante o tratamento com bismuto pode ser confundido com sangramento GI alto?
Fezes pretas (e língua preta) causadas pelo sulfeto de bismuto.
Por que o subsalicilato de bismuto é evitado em um adolescente que se recupera de gripe ou varicela?
Contém salicilato, associado à síndrome de Reye nesse contexto.
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - SUCRALFATE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Medications for the Treatment of Gastric Acidity - Gastroenterology - MSD Manual Professional Edition (MSD Manual Professional Edition, 2025); Bismuth Subsalicylate: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2016).
Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro
Modelo representativo, apenas para fins educativos.