Soro antilonômico polivalente
Soros antiveneno
Soros antiveneno
Soro do INS da Colômbia contra o veneno das lagartas Lonomia (churruscos), que causa uma síndrome hemorrágica.
Também chamado: Soro anti-Lonomia, Soro antilonômico
Ficha rápida
- Group
- Soros antiveneno
- Target
- Toxinas pró-coagulantes e fibrinolíticas do veneno de Lonomia
- Used for
- Contato com lagartas Lonomia
- Key effects
- Urticária
- Monitor
- Fibrinogênio e tempos · Sangramento pelas gengivas
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
O veneno entra pelas cerdas da lagarta no contato com a pele. Ativa a coagulação e a fibrinólise, consome fibrinogênio e outros fatores e causa sangramento horas após o contato: equimoses, gengivorragia, hematúria e, nos casos graves, hemorragia intracraniana ou insuficiência renal. Os anticorpos neutralizam as toxinas circulantes; a resposta é acompanhada com provas de coagulação.
- As cerdas da lagarta injetam veneno na pele
- As toxinas ativam a coagulação e a fibrinólise e consomem fibrinogênio
- O soro neutraliza as toxinas circulantes
- As provas de coagulação se normalizam e o sangramento cessa
Indicações
- Contato com lagartas Lonomia (L. casanarensis, L. orientoandensis) com alteração da coagulação ou sangramento
Efeitos adversos
Frequentes
- Urticária, prurido e febre durante a infusão
Contraindicações
- Não há contraindicação absoluta em uma síndrome hemorrágica por Lonomia; prepara-se o tratamento da anafilaxia
Interações importantes
- Antifibrinolíticos
- Usados antes da existência do soro; hoje o soro é o tratamento de escolha
O que se monitora
- Fibrinogênio e tempos de coagulação antes e depois do soro
- Sangramento pelas gengivas, pela urina, pelo intestino e sinais neurológicos
- Função renal
Administração e segurança
- Apenas por via intravenosa, sob supervisão médica
- Conservar refrigerado (2–8 °C)
- Ter o tratamento da anafilaxia pronto
Gravidez e amamentação
A síndrome hemorrágica põe em risco a mãe e o feto; a gestação não impede o uso do soro quando indicado.
Cuidados de enfermagem
- Perguntar sobre contato com lagartas mesmo que a lesão cutânea pareça leve
- Vigiar sinais de sangramento e o débito urinário
- Coletar as amostras de coagulação solicitadas antes e depois do soro
- Vigiar reações durante a infusão
Farmacocinética
- Distribuição
- Intravenoso, no plasma onde as toxinas circulam
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Que síndrome ocorre após o contato com lagartas Lonomia?
Uma síndrome hemorrágica por consumo de fibrinogênio e outros fatores e fibrinólise intensa, que aparece horas após o contato.
Como se avalia a resposta ao soro antilonômico?
Com provas de coagulação (fibrinogênio e tempos de coagulação), que devem melhorar.
Qual complicação renal pode acompanhar o envenenamento por Lonomia?
Insuficiência renal aguda, como complicação do distúrbio hemorrágico.
Conexões
Fármacos relacionados1
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Venta de Antivenenos (Instituto Nacional de Salud (Colombia), 2026); Síndrome hemorrágico por contacto con orugas del género Lonomia (Saturniidae) en Casanare, Colombia: informe de dos casos (Biomédica (Instituto Nacional de Salud, Colombia), 2001); Guidelines for the production, control and regulation of snake antivenom immunoglobulins, Annex 5, TRS No 1004 (World Health Organization, 2017).
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