Ulipristal
Antiprogestágenos (moduladores do receptor de progesterona)
Antiprogestágenos (moduladores do receptor de progesterona)Gravidez: contraindicado
Não é usado para interromper uma gestação; se houver suspeita de gravidez, ela é confirmada antes do uso.
Modulador do receptor de progesterona em dose única após sexo sem proteção: adia a ovulação (contracepção de emergência, até 5 dias). Não interrompe gestação.
Também chamado: Acetato de ulipristal
Ficha rápida
- Group
- Antiprogestágenos (moduladores do receptor de progesterona)
- Target
- Receptor de progesterona (PGR)
- Used for
- Contracepção
- Key effects
- Menstruação dolorosa · Náuseas · Cansaço
- Monitor
- Data da próxima menstruação · Dor abdominal intensa
- ATC
- G03AD02
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
Estrutura cristalina do receptor de progesterona humano com acetato de ulipristal e um peptídeo correpressor.
O ulipristal é um modulador seletivo do receptor de progesterona. Tomado antes da ovulação, adia ou impede a liberação do óvulo, de modo que os espermatozoides já presentes não conseguem fecundá-lo. Também pode alterar o endométrio. Não afeta uma gestação já estabelecida.
- O ulipristal se liga ao receptor de progesterona e o modula
- A ovulação é adiada ou impedida
- Sem óvulo, não há fecundação
Indicações
- Contracepção de emergência até 5 dias após relação sem proteção ou falha do método contraceptivo
Efeitos adversos
Frequentes
- Menstruação dolorosa, escape ou alteração da menstruação seguinte
- Náuseas
- Cansaço, cefaleia e tontura
Contraindicações
- Gravidez conhecida (não é usado para interrompê-la)
- Hipersensibilidade ao ulipristal
Interações importantes
- Contraceptivos hormonais iniciados dentro de 5 dias
- Ambos podem funcionar pior; usa-se um método de barreira até a próxima menstruação
- Indutores da CYP3A4, como a erva-de-são-joão
- Níveis menores de ulipristal e menor efeito
O que se monitora
- Data da próxima menstruação; teste de gravidez se atrasar mais de uma semana
- Dor abdominal intensa (gravidez ectópica)
Administração e segurança
- Um comprimido, o quanto antes após a relação sem proteção, dentro de 5 dias.
- Se houver vômito dentro de 3 horas, a paciente procura o serviço de saúde sobre outra dose.
- Não serve como contracepção regular e não deve ser usado mais de uma vez por ciclo.
Gravidez e amamentação
Não é usado para interromper uma gestação; se houver suspeita de gravidez, ela é confirmada antes do uso.
Cuidados de enfermagem
- Pergunte a data da relação sem proteção e da última menstruação, e se usa contracepção hormonal.
- Orientação: aguardar pelo menos 5 dias antes de iniciar ou retomar a contracepção hormonal e usar método de barreira até a próxima menstruação.
- Orientação: não protege contra o HIV nem contra outras infecções sexualmente transmissíveis.
- Recomende teste de gravidez se a menstruação atrasar mais de uma semana, e atendimento urgente em caso de dor abdominal intensa.
Farmacocinética
- Absorção
- Comprimido único por via oral
- Metabolismo
- Fígado, pela CYP3A4
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Até quantos dias após a relação sem proteção o ulipristal pode ser usado?
Até 5 dias (120 horas), o quanto antes.
Por que a contracepção hormonal não deve ser iniciada dentro de 5 dias após o ulipristal?
Usar contracepção hormonal dentro de 5 dias após o ulipristal pode reduzir a eficácia de ambos; usa-se método de barreira até a próxima menstruação.
Como o ulipristal previne a gravidez?
Adia ou impede a ovulação; não interrompe uma gestação já estabelecida.
Conexões
Fármacos relacionados2
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: Ulipristal: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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