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Dibothriocephalus latus

  • Parasita
  • Para completar

A tênia humana mais longa; vem de peixe cru ou malcozido. Pode roubar vitamina B12 e causar anemia megaloblástica.

Atualizado

Também chamado: Diphyllobothrium latum (nome antigo), tênia do peixe, tênia larga

Ficha rápida

Type
Parasita · Cestódeos (tênias)
Gram / shape
Escólex alongado com dois sulcos
Spread
Ingestão de peixe cru · Pratos de peixe cru
Causes
Difilobotríase intestinal
Treatment
Cestocidas

Ficha

Forma
Escólex alongado com dois sulcos (bótrias), sem ventosas nem ganchos
Família
Diphyllobothriidae
Tipo
Cestódeo (difilobotriídeo), tênia do peixe
Tamanho
O adulto pode ultrapassar 10 m

Morfologia

  • Proglotes mais largas que longas, com útero em forma de roseta e um poro genital ventral.
  • Ovo operculado, 55–75 × 40–50 µm, com uma pequena saliência na extremidade oposta.
  • Os ovos são eliminados não embrionados e geralmente são abundantes.

Transmissão

  • Ingestão de peixe cru, marinado ou malcozido com larvas plerocercoides.
  • Pratos de peixe cru (ceviche, sushi) preparados com peixe que não foi congelado.

Reservatório: Seres humanos; Ursos e outros mamíferos piscívoros; Peixes de água doce e alguns marinhos

Precauções de isolamento

O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.

  • Padrão

Ciclo de vida

  1. Os ovos operculados saem nas fezes e amadurecem na água.
  2. O coracídio eclodido é comido por um pequeno crustáceo (copépode), onde forma o procercoide.
  3. Um peixe pequeno come o crustáceo; a larva passa à sua carne como plerocercoide infectante.
  4. Peixes predadores maiores acumulam plerocercoides ao comer os pequenos.
  5. Uma pessoa come peixe cru ou malcozido; o adulto cresce no intestino e põe ovos em 5–6 semanas.

Fatores de virulência

  • O verme absorve vitamina B12 no intestino delgado e compete com o hospedeiro.
  • A deficiência prolongada pode causar anemia megaloblástica e sintomas neurológicos.
  • A maioria das infecções é leve; raramente obstrução ou colangite.

Doenças que causa

  • Difilobotríase intestinal, geralmente leve
  • Anemia megaloblástica por deficiência de vitamina B12 (pouco comum)

Quadro clínico

  • Assintomática ou com queixas gastrointestinais leves.
  • Eliminação de cadeias de proglotes.
  • Palidez, glossite e parestesias se houver deficiência de B12.

Diagnóstico

  • Ovos operculados abundantes no exame parasitológico de fezes, visíveis sem concentração.
  • Proglotes largas nas fezes.
  • Hemograma e níveis de vitamina B12.
  • PCR para identificar a espécie, sobretudo em pesquisa.

Tratamento

Cestocidas: praziquantel (fármaco de escolha) ou niclosamida; reposição de vitamina B12 se houver deficiência.

Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.

Em Farmacologia:

Prevenção

  • Cozinhar o peixe, ou congelá-lo adequadamente antes de comê-lo cru.
  • Saneamento para que as fezes humanas não cheguem a rios e lagos.

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Que deficiência vitamínica a tênia do peixe pode causar?

Deficiência de vitamina B12, com anemia megaloblástica.

Como é o ovo de Dibothriocephalus latus?

Operculado, 55–75 µm, com uma pequena saliência na extremidade oposta ao opérculo.

Como se adquire a difilobotríase?

Ao comer peixe cru, marinado ou malcozido que contém larvas plerocercoides.

Conexões

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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: CDC - DPDx - Diphyllobothriasis (CDC, 2019); Fish tapeworm infection: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus (NLM), 2025).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.