Ayak parmağı ekstansör tendonları !
Ayak parmağı ekstansör tendonları, ayak sırtını geçerek dört küçük parmağa giden dört tendondur; parmakları kaldırır.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Ayak sırtını çaprazlayan, ekstansör digitorum longustan dört küçük parmağa giden dört ince tendon.
Ne işe yarar
Dört küçük ayak parmağını kaldırır ve ayağın kaldırılmasına yardım eder.
Komşuluklar
- Seyir
- Superior ekstansör retinakulumun altından, ardından inferior ekstansör retinakulumun lateral halkasından fibularis tertius ile ortak bir kılıf içinde geçer ve ayak sırtında yelpaze gibi dört küçük parmağa yayılır
- Medial
- Ekstansör hallusis longus tendonu; aralarında dorsalis pedis arteri ve derin fibular sinir
- Lateral
- Beşinci metatarsa giden fibularis tertius tendonu
- Derin
- Tendonları ikinci ile dördüncü parmaklara gidenlere katılan ekstansör digitorum brevis kas karnı ve tarsal kemikler
- Yüzeysel
- Dorsal venöz ark ve yüzeyel fibular sinirin dalları
Nasıl bulunur
Parmaklar dirence karşı ekstansiyona getirildiğinde, ekstansör hallusis longus tendonunun lateralinde ayak sırtı boyunca yelpaze gibi yayılan dört kordon belirginleşir; ayak bileğinde bu tendonun hemen lateralinde bir arada dururlar.
Fizik muayene
- Küçük parmakların dirence karşı ekstansiyonu: düşük ayakla birlikte güçsüzlük, derin fibular sinire ya da L5 köküne işaret eder
Görüntülemede
İlk tercih ultrasondur: tendonlar ayak bileğinin önünde ekstansör retinakulumların altından geçer ve ayak sırtında yelpaze gibi yayılır. Dinamik inceleme bir yırtığı ya da kesi sonrası boşluğu ve tenosinoviti kılıf içinde tendon çevresinde sıvı olarak gösterir. MR belirsiz olgulara saklanır. Grafiler yalnızca ayak sırtındaki bir yara sonrasında kırık ya da yabancı cisim aramaya yardım eder.
Sık görülen sorunlar
- Ayak sırtındaki kesiler onları yaralayabilir; sıkı ayakkabılar onları tahriş edebilir.
Klinik ilişki
- Ayak sırtındaki kesiler bu tendonları ve yakındaki yüzeyel fibular sinir dallarını birlikte kesebilir
- Ön tarsal tünel sendromu: derin fibular sinir bu tendonların yakınında, inferior ekstansör retinakulumun altında sıkışır
- Pençe ve çekiç parmaklar, bu uzun ekstansörlerin MTP eklemleri ekstansiyonda tutarken uzun ve kısa fleksörlerin interfalangeal eklemleri büktüğü bir dengesizliği yansıtır
Anatomik varyasyonlar
- Sıklıkla ekstansör digitorum longusun beşinci uzantısı olarak kabul edilen fibularis tertius küçük olabilir ya da bulunmayabilir; fazla tendon uzantıları sıktır
Akılda tutmak için
Ayak bileğinin önü, medialden laterale: "The Hospitals Are Not Dirty Places" (İngilizce akrostiş: Tibialis anterior, Hallucis longus, Arter, Nerve/sinir, Digitorum longus, Peroneus tertius).
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Ayak bileğinin önünde medialden laterale yapıların sırası nedir?
Tibialis anterior, ekstansör hallusis longus, anterior tibial arter ve derin fibular sinir, parmak ekstansör tendonları, fibularis tertius.
Ayak parmağı ekstansör tendonları nereye yapışır ve ne yapar?
Lateral dört parmağın dorsal genişlemelerine (orta ve distal falankslar); bu parmakları ekstansiyona getirir ve ayak bileği dorsifleksiyonuna yardım eder.
Bu tendonların kasıyla ilgili ön kompartman sendromunun erken bulgusu nedir?
Ekstansör digitorum longusu geren pasif parmak fleksiyonunda ağrı.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- extensor longus digitorum TA2 2645
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Tendones del músculo extensor largo de los dedos DeCS D013710
- İngilizce (TA2)
- Tendons of extensor digitorum longus
İlgili
- Ayak parmakları ekstansör tendonu (m. extensor digitorum longus)
- Kısa parmak ekstansör kası (m. extensor digitorum brevis)
- İkinci metatarsal kemik
- Üçüncü metatarsal kemik
- Dördüncü metatarsal kemik
- İkinci ayak parmağı
- Üçüncü ayak parmağı
- Dördüncü ayak parmağı
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Anterior Compartment.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.