Gluteus maksimus tendonu !
Gluteus maksimus tendonu büyük kalça kasını femurun arkasına ve iliotibial banda bağlar.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Gluteus maksimusun tendon ucu. Büyük bölümü İT banda karışır; derin kısmı femurun arka yüzüne (tuberositas glutea) yapışır.
Ne işe yarar
Kalçayı geriye açmak ve İT bandı germek için kasın çekme kuvvetini iletir.
Komşuluklar
- Yüzeysel
- Kalçanın ve üst dış uyluğun yağ dokusu ve derisi
- Derin
- Trokanterik bursalarla birlikte trochanter major, vastus lateralisin orijini, kısa dış rotatorlar ve siyatik sinir
- Altta
- Önde vastus lateralis ve arkada adduktor magnus; derin lifler bunların arasından tuberositas glutea'ya ulaşır
- Lateral
- Liflerinin çoğunun devam ettiği IT bant
Nasıl bulunur
Ayakta dururken kalçayı sıkmak kası belirginleştirir; alt lifleri, yapışma yerinin bulunduğu trochanter major'un hemen altında üst uyluğun dış arka kısmında birleşir.
Fizik muayene
- Yan yatarak atlama testi: tekrarlanan kalça fleksiyonu ve ekstansiyonu, dış atlayan kalçada trokanter üzerinde görülebilen veya hissedilebilen bir atlama gösterir
- Yüzüstü, diz bükülüyken dirence karşı kalça ekstansiyonu gluteus maksimus gücünü test eder
Görüntülemede
Dinamik ultrason dış atlamada bandın trokanter üzerinde takıldığını gösterir; MR tuberositas glutea'daki seyrek yırtıkları ve trokanterik bursalardaki sıvıyı gösterir.
Sık görülen sorunlar
- Sürat koşusu veya sıçramaya bağlı zorlanmalar (hamstring zorlanmalarından daha seyrek).
- Hareketsizlik veya yaralanma sonrası güçsüzlük; bel, kalça ve diz ağrısıyla ilişkilidir.
- Ezilmeye veya kasın altındaki tahriş olmuş bir bursaya bağlı kalça (gluteal) ağrısı.
Nasıl tanı konur
Fizik muayene ve kuvvet testi; yırtıktan şüpheleniliyorsa ultrasonografi veya MR.
Tedavi
- Dinlenme, buz, ardından bir fizyoterapist eşliğinde kademeli güçlendirme (köprü, squat, basamak çıkma).
- Kalça (gluteal) ağrısının altta yatan nedeninin, örneğin bir bel veya kalça sorununun tedavisi.
Klinik ilişki
- Geçmeyen ağrılı dış atlama, IT bandın ya da gluteus maksimus yapışma yerinin uzatılması veya gevşetilmesiyle cerrahi olarak tedavi edilebilir
- İnferior gluteal sinir yaralanması kalça ekstansiyonunu zayıflatır: merdiven çıkmak ve sandalyeden kalkmak zorlaşır, topuk vuruşunda gövde geriye savrulur (gluteus maksimus yürüyüşü)
- Femoral yapışma yerindeki kalsifik tendinit femur korteksini aşındırabilir ve görüntülemede tümörle karıştırılabilir
Anatomik varyasyonlar
- Kasın ne kadarının IT banda, ne kadarının tuberositas glutea'ya gittiği kişiden kişiye değişir
- Bazı kişilerde belirgin bir tuberositas glutea üçüncü bir trokanter (trochanter tertius) oluşturur
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Gluteus maksimus tendonunun lifleri nereye yapışır?
Yaklaşık dörtte üçü iliotibial banda; derin alt lifler femurun tuberositas glutea'sına.
Dış atlayan kalçaya ne yol açar?
Kalça hareket ederken IT bandın arkasındaki kalınlaşmış bir bandın ya da gluteus maksimusun ön kenarının trochanter major üzerinden atlaması.
Gluteus maksimusun derininde hangi büyük sinir bulunur?
Piriformisin altından çıkıp kısa dış rotatorların üzerinden aşağı inen siyatik sinir.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- musculus gluteus maximus TA2 2598
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Tendón del glúteo mayor DeCS D013710
- İngilizce (TA2)
- Tendon of gluteus maximus
İlgili
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Gluteus Maximus Muscle.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
