Üreme sistemi · Kadın pelvisi · Kadın

Klitoris !

Klitoris, vulvanın önündeki erektil organdır; küçük, görünür bir glansı ve daha büyük bir iç bölümü vardır; cinsel duyunun ana organıdır.

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Erektil bir organ: başlığının altında görülebilen küçük glans, bir gövde ve pubis kemeri boyunca geriye uzanan iki krus; vestibül bulbuslarıyla birlikte birkaç santimetre uzunluğundadır.

Ne işe yarar

Cinsel duyunun ana organıdır; klitorisin dorsal sinirinden gelen yoğun bir sinir ağı vardır.

Komşuluklar

Önde

Gövdeyi symphysis pubica'nın ön yüzüne bağlayan klitorisin askı bağı

Yüzeysel

Küçük dudakların oluşturduğu prepusyum (başlık) ve frenulum

Arkada

Dış üretra ağzını içeren vestibül

Lateral

M. ischiocavernosus ile örtülü, ramus ischiopubicus'lar boyunca uzanan kruralar; m. bulbospongiosus ile örtülü, vajina ağzının yanındaki vestibül bulbusları

Derin

Kruraların ve bulbusların tutunduğu perineal membran

Nasıl bulunur

Glans vestibülün önünde başlığının altında görülür; gövde deri altında symphysis pubica'ya doğru yukarı uzanan sert bir kordon olarak hissedilebilir. Kruralar ve bulbuslar derindedir ve yalnızca MR'de veya diseksiyonda görülür.

Fizik muayene

• Bulbokavernöz (klitoroanal) refleks: klitorise hafifçe bastırma veya dokunma dış anal sfinkteri kastırır; refleksin olmaması S2–S4 segmentlerinin, konus medullarisin veya n. pudendus'un lezyonuna işaret eder

Görüntülemede

Ultrason ve MR organın tamamını gösterir: önde glans ve gövde, ramus ischiopubicus'lar boyunca kruralar ve vajinanın yanında vestibül bulbusları; kontrastlı MR erektil dokuyu iyi belirginleştirir. Görüntüleme klitoromegali ve cinsiyet gelişim bozukluklarında (uterus ve gonadlar için pelvik ultrasonla birlikte), kitlelerde ve genital kesme sonrası rekonstrüksiyonu planlamak için kullanılır.

Sık görülen sorunlar

• Enfeksiyonlar ve deri hastalıkları (ör. liken skleroz).
• Bartholin bezi kistleri ve apseleri.
• Vulva ağrısı (vulvodini).
• Vulva kanseri (nadir; çoğunlukla yaşlı kadınlarda).

Nasıl tanı konur

Dikkatli muayene; gerektiğinde sürüntü veya küçük bir deri biyopsisi.

Tedavi

• Nedene bağlıdır: ilaçlar, kremler, apse drenajı, kanserde cerrahi.

Klinik ilişki

• N. dorsalis clitoridis ramus ischiopubicus boyunca ve arcus pubicus'un altından seyreder; arcus pubicus ve ön vulva yakınındaki cerrahide risk altındadır
• Doğumda klitorisin büyük olması androjen maruziyetinin (örneğin konjenital adrenal hiperplazi) bir belirtisi olabilir ve cinsiyet gelişim farklılığı açısından değerlendirmeyi gerektirir
• Kadın sünneti/genital mutilasyon: DSÖ tip I, klitoris glansının ve/veya prepusyumun bir bölümünü veya tamamını çıkarır; ağrıya, skarlaşmaya ve cinsel ve obstetrik sorunlara yol açar; DSÖ bunu bir halk sağlığı sorunu ve insan hakları ihlali olarak kabul eder

Anatomik varyasyonlar

• Glans ve başlığın boyutu ve şekli kişiler arasında büyük farklılık gösterir; bu normaldir

Gelişim

Penisle aynı köken olan genital tüberkülden gelişir; dihidrotestosteron olmadığında küçük kalır ve ürogenital açıklığın çevresindeki katlantılar ayrı kalır.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2)

clitoris; corpus clitoridis; glans clitoridis TA2 3565

Resmî İspanyolca (DeCS)

Clítoris DeCS D002987

İngilizce (TA2)

Clitoris

İlgili

• Küçük dudaklar (labia minora)

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Female External Genitalia.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.