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Kitzler (Klitoris) !

Der Kitzler (Klitoris) ist das Schwellorgan vorn an der Vulva, mit kleiner sichtbarer Eichel und größerem inneren Teil; das Hauptorgan sexueller Empfindung.

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Was es ist

Ein Schwellkörperorgan: die kleine sichtbare Eichel unter ihrer Vorhaut, ein Körper und zwei Schenkel, die entlang des Schambogens nach hinten ziehen; mit den Vorhofschwellkörpern ist sie mehrere Zentimeter lang (Klitoris).

Was es tut

Das wichtigste Organ der sexuellen Empfindung; sie ist dicht versorgt vom Nervus dorsalis clitoridis.

Lagebeziehungen

Vorne
Das Ligamentum suspensorium clitoridis, das den Körper an der Vorderseite der Schambeinfuge befestigt
Oberflächlich
Die Vorhaut (Praeputium clitoridis) und das Frenulum, gebildet von den kleinen Schamlippen
Hinten
Der Scheidenvorhof mit der äußeren Harnröhrenöffnung
Lateral
Die Schenkel entlang der Rami ischiopubici, vom Musculus ischiocavernosus bedeckt; die Bulbi vestibuli neben der Scheidenöffnung, vom Musculus bulbospongiosus bedeckt
Tief
Die Membrana perinei, an der Schenkel und Bulbi befestigt sind

Wie man es findet

Die Eichel sieht man vorn im Scheidenvorhof unter ihrer Vorhaut; der Körper ist als fester Strang unter der Haut tastbar, der zur Schambeinfuge hinaufzieht. Schenkel und Bulbi liegen tief und sind nur in der MRT oder in der Präparation sichtbar.

Klinische Untersuchung

  • Bulbocavernosus-Reflex (klitoroanaler Reflex): Ein leichtes Drücken oder Beklopfen der Klitoris lässt den äußeren Analschließmuskel kontrahieren; ein fehlender Reflex weist auf eine Läsion der Segmente S2–S4, des Conus medullaris oder des Nervus pudendus hin

In der Bildgebung

Ultraschall und MRT zeigen das gesamte Organ: Eichel und Körper vorn, Schenkel entlang der Rami ischiopubici und Bulbi vestibuli neben der Scheide; die Kontrastmittel-MRT stellt das Schwellgewebe gut dar. Bildgebung wird bei Klitorishypertrophie und Varianten der Geschlechtsentwicklung (mit Becken-Ultraschall für Gebärmutter und Gonaden), bei Raumforderungen und zur Planung einer Rekonstruktion nach Genitalbeschneidung eingesetzt.

Häufige Probleme

  • Infektionen und Hauterkrankungen (z. B. Lichen sclerosus).
  • Zysten und Abszesse der Bartholin-Drüse.
  • Schmerzen der Vulva (Vulvodynie).
  • Vulvakarzinom (selten, meist bei älteren Frauen).

Wie es diagnostiziert wird

Sorgfältige Untersuchung; bei Bedarf Abstriche oder eine kleine Hautbiopsie.

Behandlung

  • Je nach Ursache: Medikamente, Cremes, Abszessdrainage, Operation bei Krebs.

Klinischer Bezug

  • Der Nervus dorsalis clitoridis verläuft entlang des Ramus ischiopubicus und unter dem Schambogen; er ist bei Operationen nahe dem Schambogen und an der vorderen Vulva gefährdet
  • Eine Vergrößerung der Klitoris bei der Geburt kann ein Zeichen einer Androgenexposition sein (zum Beispiel beim adrenogenitalen Syndrom) und gibt Anlass zur Abklärung einer Variante der Geschlechtsentwicklung
  • Weibliche Genitalverstümmelung/-beschneidung: WHO-Typ I entfernt die Klitoriseichel und/oder die Vorhaut teilweise oder ganz; sie verursacht Schmerzen, Narben sowie sexuelle und geburtshilfliche Probleme, und die WHO betrachtet sie als Problem der öffentlichen Gesundheit und als Menschenrechtsverletzung

Anatomische Varianten

  • Größe und Form von Eichel und Vorhaut variieren zwischen Individuen stark; das ist normal

Entwicklung

Entsteht aus dem Genitalhöcker, demselben Ursprung wie der Penis; ohne Dihydrotestosteron bleibt sie klein, und die Falten um die Urogenitalöffnung bleiben getrennt.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Was sind die männlichen Homologe der Teile der Klitoris?

Eichel = Eichel des Penis; Corpora cavernosa = Schwellkörper des Penis; Bulbi vestibuli = Bulbus und Corpus spongiosum.

Wie unterscheidet sich die Klitoris vom Penis in Bezug auf die Harnröhre?

Die Harnröhre verläuft nicht durch die Klitoris; sie mündet getrennt hinter der Eichel im Scheidenvorhof.

Worauf kann eine Vergrößerung der Klitoris bei der Geburt hinweisen?

Auf eine Androgenexposition, zum Beispiel beim adrenogenitalen Syndrom; sie gibt Anlass zur Abklärung einer Variante der Geschlechtsentwicklung.

Welcher Nerv gibt der Klitoris ihre dichte sensible Versorgung, und wo ist er gefährdet?

Der Nervus dorsalis clitoridis, der entlang des Ramus ischiopubicus und unter dem Schambogen verläuft; gefährdet bei Operationen dort und an der vorderen Vulva.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)
clitoris; corpus clitoridis; glans clitoridis TA2 3565
Offizielles Spanisch (DeCS)
Clítoris DeCS D002987
Englisch (TA2)
Clitoris

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Female External Genitalia.

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

Kitzler (Klitoris), hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical