Sinüslerin birleşim yeri (confluens sinuum) !

Sinüslerin birleşim yeri, kafatasının arkasında beyni drene eden ana venöz kanalların her iki yana akmadan önce buluştuğu yerdir.

3D görüntüle →

Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.

Nedir

Başın arkasında dural sinüslerin buluşma noktası.

Ne işe yarar

Süperior sagittal, düz ve transvers sinüslerin birleştiği yer.

Komşuluklar

Üstte: Falks serebrinin her iki yanında oksipital loblar; süperior sagittal sinüs yukarıdan girer
Altta: Falks serebellinin her iki yanında serebellar hemisferler; oksipital sinüs aşağıdan girer
Önde: Büyük serebral venin derin venöz kanıyla falks serebri ile tentoryumun birleşim yeri boyunca gelen düz sinüs
Lateral: Tentoryumun yapışık kenarında her iki taraftan sigmoid sinüse ve internal juguler vene doğru ayrılan transvers sinüsler
Arkada: İnternal oksipital çıkıntı düzeyinde oksipital kemiğin iç yüzü

Nasıl bulunur

Eksternal oksipital çıkıntı (inion) başın arkasında orta hatta kemik bir kabarıklık olarak ele gelir; birleşim yeri hemen onun derinindedir. Burr delikleri ve suboksipital yaklaşımlar bu noktadan uzak duracak şekilde planlanır.

Görüntülemede

BT veya MR venografi birleşim yerini ve her iki transvers sinüsün dolup dolmadığını gösterir; tromboz burada dolum defekti veya boş delta bulgusu oluşturur. Normal araknoid granülasyonlar ve dominant olmayan bir transvers sinüsteki yavaş akım pıhtıyı taklit edebilir.

Klinik ilişki

Birleşim yeri üzerindeki çökme oksipital kırıklarına dikkatle yaklaşılır, çünkü fragmanın kaldırılması sinüsleri yırtarak büyük kanamaya yol açabilir
Birleşim yerine ulaşan venöz sinüs trombozu her iki hemisferin drenajını bozar: baş ağrısı, papilödem, nöbetler ve venöz infarktlar
Birleşim yeri yakınındaki menenjiyomlar, hangi sinüslerin dominant ve hâlâ açık olduğuna göre planlanır, çünkü dominant bir sinüsün feda edilmesi venöz infarkta yol açabilir

Anatomik varyasyonlar

Drenaj paternleri değişkendir: simetrik, sağ dominant (en sık), iki kanala ayrılmış veya bir transvers sinüs hipoplastik
Oksipital sinüs bebeklerde büyük olabilir ve doğrudan sigmoid sinüse veya vertebral venöz pleksusa drene olabilir

Akılda tutmak için

Eski adı torcular Herophili, Herophilus'un şarap presi anlamına gelir: venöz kan akımlarının birlikte sıkıştırıldığı yer.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Sinüslerin birleşim yerini hangi yüzey yer işareti gösterir?

Eksternal oksipital çıkıntı (inion): birleşim yeri hemen onun derininde, internal oksipital çıkıntıya dayanır.

Sinüslerin birleşim yerinde hangi sinüsler buluşur?

Süperior sagittal ve düz sinüsler (ve oksipital sinüs) buraya drene olur; her iki transvers sinüs buradan ayrılır, sağ taraftaki genellikle daha büyüktür.

Sinüslerin birleşim yeri üzerindeki çökme oksipital kırığına neden dikkatle yaklaşılır?

Fragmanın kaldırılması sinüsleri yırtarak büyük kanamaya yol açabilir.

Sinüslerin birleşim yerinin konumu Dandy–Walker malformasyonunda ve Chiari II malformasyonunda nasıl farklılık gösterir?

Dandy–Walker malformasyonunda yüksektir (yükselmiş tentoryum), Chiari II malformasyonunda ise küçük arka çukurla birlikte alçaktır.

Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.

Adları

Resmî Latince (TA2): confluens sinuum TA2 4852
Resmî İspanyolca (DeCS): Confluencia de los senos
İngilizce (TA2): Confluence of sinuses

Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Neuroanatomy, Dural Venous Sinuses; Neuroanatomy, Superior Sagittal Sinus.

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.