Darbepoetin alfa
ESA'lar
Eritropoezi uyarıcı ajanlar (ESA'lar)
Böbrek hastalığı ve kemoterapi anemisinde daha seyrek enjeksiyona olanak tanıyan, değiştirilmiş, daha uzun etkili bir eritropoetin.
Hızlı bilgi
- Group
- Eritropoezi uyarıcı ajanlar (ESA'lar)
- Target
- Eritroid öncül hücrelerdeki eritropoetin reseptörü (EPOR)
- Used for
- Kronik böbrek hastalığı anemisi
- Key effects
- Hipertansiyon · Bacaklarda şişlik
- Monitor
- Düzenli hemoglobin · Kan basıncı · Demir durumu
- ATC
- B03XA02
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, reseptörüne bağlı doğal insan eritropoetinini gösterir; darbepoetin alfa aynı reseptöre bağlanan, mühendislikle elde edilmiş bir eritropoetindir.
Darbepoetin alfa, dolaşımda epoetin alfadan daha uzun kalan, mühendislikle elde edilmiş bir eritropoetin formudur. Aynı eritropoetin reseptörünü aktive eder ve böylece eritrosit üretimini benzer etkinlik ve risklerle aynı şekilde uyarır.
- İlaç kemik iliğindeki eritropoetin reseptörüne bağlanır
- JAK2–STAT sinyali eritroid öncül hücreleri canlı ve bölünür tutar
- Daha fazla retikülosit, ardından eritrosit salınır
- Demir mevcutsa hemoglobin haftalar içinde yükselir
Endikasyonlar
- Kronik böbrek hastalığı anemisi Kronik böbrek hastalığı →
- Küratif olmayan kanser tedavisinde kemoterapiye bağlı anemi
Yan etkiler
Sık
- Hipertansiyon
- Bacaklarda şişlik
- Enjeksiyon yeri reaksiyonları
Kontrendikasyonlar
- Kontrol altında olmayan hipertansiyon
- Daha önceki bir ESA'dan sonra saf eritrosit aplazisi
- Küratif amaçla tedavi edilen kanser veya transfüzyonla yönetilebilen anemi (kemoterapi bağlamında)
Önemli etkileşimler
- Demir (oral veya intravenöz)
- Yanıt için gereklidir; demir eksikliği yetersiz yanıtın en sık nedenidir
- Hemodiyaliz sırasında heparin
- Hematokrit yükseldikçe daha fazla antikoagülasyon gerekebilir
Neler izlenir
- Düzenli hemoglobin; çok hızlı yükselirse doz azaltılır
- Kan basıncı
- Demir durumu (ferritin, transferrin satürasyonu)
Uygulama ve güvenlik
- Epoetinden daha uzun aralıklarla intravenöz veya subkutan enjeksiyon
- Epoetin alfa ile doz doza birbirinin yerine kullanılamaz
Gebelik ve emzirme
Gebelikte veriler sınırlıdır; yalnızca yarar gerekçelendirdiğinde kullanılır.
Hemşirelik bakımı
- Her dozdan önce kan basıncını kontrol edin ve yükselmeleri bildirin
- Pıhtı belirtilerini öğretin: bacakta şişlik, göğüs ağrısı, ani güçsüzlük veya konuşma güçlüğü
- Diyalizde, her zamanki gibi çalışmayı bırakan bir damar erişimini bildirin
- Demirin yerine konduğunu ve hemoglobin hedefinin transfüzyonu önleyen en düşük düzey olduğunu kontrol edin
Farmakokinetik
- Emilim
- İntravenöz veya subkutan olarak verilir
- Yarılanma ömrü
- Epoetin alfadan daha uzundur, bu yüzden daha seyrek verilir
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Darbepoetin epoetin alfadan nasıl farklıdır?
Daha uzun etkilidir, bu yüzden daha seyrek enjekte edilir; etkinlik ve riskler benzerdir.
Hangi reseptörü aktive eder?
Eritropoetin reseptörünü.
Hemoglobin çok hızlı yükselirse ne olur?
Hızlı yükselme advers olaylarla ilişkili olduğu için doz azaltılır.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Eritropoezi uyarıcı ajanlar (ESA'lar)
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Darbepoetin Alfa Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2016); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.