Eritropoezi uyarıcı ajanlar (ESA'lar)
Böbrek hastalığı ve kemoterapi anemisinde kemik iliğinin eritrosit üretmesini sağlayan rekombinant eritropoetin ve uzun etkili analogları.
Nedir
Böbrek normalde oksijen sunumu azaldığında eritropoetin üretir; kronik böbrek hastalığında bunu yapamaz ve anemi gelişir. ESA'lar hormonun yerini alır. Transfüzyonları azaltırlar, ancak hemoglobin fazla yükseltildiğinde tromboz, inme ve kardiyovasküler olay riskini artırırlar; bu yüzden en düşük etkili hedef kullanılır.
Etki mekanizması
Kemik iliğindeki eritroid öncül hücrelerde eritropoetin reseptörüne bağlanırlar ve JAK2–STAT sinyali aracılığıyla bu hücrelerin yaşamasını, bölünmesini ve eritrositlere olgunlaşmasını sağlarlar. Yanıt için demir gereklidir.
Hedef: Eritropoetin reseptörü (EPOR)
Bu gruptaki ilaçlar
- Epoetin alfaRekombinant insan eritropoetini. Kronik böbrek hastalığı ve kemoterapi anemisinde eritrosit üretimini uyarır.Eritroid öncül hücrelerdeki eritropoetin reseptörü (EPOR)
- Darbepoetin alfaBöbrek hastalığı ve kemoterapi anemisinde daha seyrek enjeksiyona olanak tanıyan, değiştirilmiş, daha uzun etkili bir…Eritroid öncül hücrelerdeki eritropoetin reseptörü (EPOR)
- LuspaterseptAlyuvar öncüllerinin olgunlaşmasını sağlayan bir ligand tuzağı; beta talasemide ve bazı miyelodisplastik sendromlarda…Alyuvar olgunlaşmasını frenleyen TGF-β süperailesi ligandları (GDF11, GDF8, aktivin B)
Gruptaki diğerleri
- epoetin beta
- epoetin teta
- metoksi polietilen glikol-epoetin beta
- luspatersept (farklı bir mekanizma)
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Kronik böbrek hastalığı olan hastalar neden anemik olur?
Böbrekler çok az eritropoetin üretir.
ESA'ların en sık advers etkisi nedir?
Hipertansiyon.
Hemoglobin neden normale yükseltilmez?
İnme, tromboz ve kardiyovasküler ölüm riskini artırır.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Epoetin Alfa, Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2019); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.