Diğer dermatolojik ilaçlar
Kendine özgü mekanizmalı deri ilaçları: aknede benzoil peroksit, psoriaziste D vitamini analogları ve katran, siğil ve deri kanserlerinde imikimod.
Nedir
Hedefe göre değil kullanıma göre gruplanmış karma bir topikal ilaç grubu: akne için antimikrobiyal ve komedolitik ajanlar (benzoil peroksit, azelaik asit), psoriaziste deri yenilenmesini yavaşlatan ilaçlar (kalsipotriol, kömür katranı), immün yanıt düzenleyiciler (imikimod), skuamları gevşeten keratolitikler (salisilik asit, üre) ve sitotoksik siğil boyaları (podofilin reçinesi). Topikal kortikosteroidlerin kendi sınıf sayfası vardır ve potense göre seçilirler.
Etki mekanizması
Her biri farklı etki eder. Benzoil peroksit, hafif komedolitik etkisi de olan oksitleyici bir antibakteriyeldir. Kalsipotriol D vitamini reseptörüne bağlanır; bu reseptör RXR ile eşleşerek epidermal farklılaşma ve inflamasyon genlerini açıp kapatır. İmikimod toll benzeri reseptör 7 üzerinden etki eder ve bağışıklık hücrelerinin interferon-α, TNF-α ve interlökinler salmasını sağlar. Salisilik asit stratum korneum hücreleri arasındaki bağları gevşetir; podofilotoksin ise mikrotübüllere bağlanarak siğil hücrelerini mitozda durdurur.
Hedef: Çeşitli: bakteriyel oksidasyon (benzoil peroksit), D vitamini reseptörü (kalsipotriol), toll benzeri reseptör 7 (imikimod), stratum korneum (keratolitikler), tübülin (podofilotoksin)
Bu gruptaki ilaçlar
- Benzoil peroksitAkne bakterilerini öldüren, siyah noktaları gevşeten oksitleyici jel veya yıkama ürünü. Direnci sınırlamak için…Cutibacterium acnes ve folikülün keratin tıkacı (oksidasyon)
- KalsipotriolPlak psoriaziste deri hücrelerinin aşırı çoğalmasını yavaşlatan D vitamini analoğu krem veya merhem. Fazlası kan…D vitamini reseptörü (VDR), bir nükleer reseptör
- İmikimodDeride toll benzeri reseptör 7'yi aktive eden bir immün yanıt kremi. Genital siğiller, aktinik keratozlar ve yüzeyel…Derideki bağışıklık hücrelerinde toll benzeri reseptör 7 (TLR7)
- PimekrolimusDiğer tedavilerin başarısız olduğu veya kullanılamadığı atopik dermatitte kullanılan kalsinörin inhibitörü krem…FKBP12 aracılığıyla kalsinörin
- Azelaik asitPapülopüstüler rozasea ve aknede kullanılan dikarboksilik asit jel, köpük veya kremi; antibakteriyeldir, gözenekleri…Birden fazla hedef: deri bakterileri, keratinizasyon ve tirozinaz (tek bir reseptör yok)
- KrisaborolHafif ile orta atopik dermatitte kullanılan bor içeren bir PDE4 inhibitörü merhem; başlıca yan etkisi uygulama yerinde…Fosfodiesteraz 4 (PDE4), esas olarak PDE4B
- HidrokinonMelazmada hekim gözetiminde kullanılan, tirozinazı bloke eden bir cilt açıcı; onaysız reçetesiz kremler kalıcı…Tirozinaz, melanositlerde melanin sentezinin ilk enzimi
- MetoksalenDeriyi ultraviyole A ışığına duyarlı hâle getiren bir psoralen; UVA ile (PUVA) şiddetli psoriazis ve vitiligoyu tedavi…Ultraviyole A ışığıyla aktive edildikten sonra deri hücrelerinin DNA'sı
Gruptaki diğerleri
- kömür katranı
- salisilik asit
- selenyum sülfür
- podofilin reçinesi
- podofilotoksin
- üre
- azelaik asit
- kalamin
- takalsitol
- pimekrolimus
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Yüzdeki egzama için hangi topikal kortikosteroid potensi seçilir?
Hafif bir steroid (hidrokortizon gibi), etkili olan en kısa süre boyunca; klobetazol gibi çok güçlü olanlar yüz derisini inceltir ve orada kaçınılır.
Aknede benzoil peroksit neden topikal klindamisin veya eritromisinle birlikte kullanılır?
Etkinliği artırır ve antibiyotiğe dirençli bakterilerin ortaya çıkmasını azaltır; antibiyotik monoterapisi direnç seçer.
İmikimod hangi reseptörü aktive eder?
Toll benzeri reseptör 7'yi; bu, interferon-α, TNF-α ve interlökinlerin salınmasına yol açar.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Clobetasol: steroid for skin conditions (NHS, 2026); Calcipotriol: a medicine for plaque psoriasis (NHS, 2026); DailyMed - IMIQUIMOD cream (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
