Otros medicamentos dermatológicos

Qué son

Un grupo variado de medicamentos tópicos agrupados por su uso y no por su diana: antimicrobianos y comedolíticos para el acné (peróxido de benzoílo, ácido azelaico), fármacos que frenan el recambio de la piel en la psoriasis (calcipotriol, alquitrán de hulla), modificadores de la respuesta inmunitaria (imiquimod), queratolíticos que desprenden la escama (ácido salicílico, urea) y pinturas citotóxicas para verrugas (resina de podofilino). Los corticosteroides tópicos tienen su propia página de grupo y se eligen según su potencia.

Mecanismo de acción

Cada uno actúa de forma distinta. El peróxido de benzoílo es un antibacteriano oxidante y además ligeramente comedolítico. El calcipotriol se une al receptor de vitamina D, que se asocia con RXR y regula genes de la diferenciación epidérmica y de la inflamación. El imiquimod actúa en el receptor tipo Toll 7 y hace que las células inmunitarias liberen interferón α, TNF-α e interleucinas. El ácido salicílico afloja las uniones entre las células del estrato córneo, y la podofilotoxina se une a los microtúbulos y detiene en mitosis a las células de la verruga.

Diana: Variada: oxidación bacteriana (peróxido de benzoílo), receptor de vitamina D (calcipotriol), receptor tipo Toll 7 (imiquimod), estrato córneo (queratolíticos), tubulina (podofilotoxina)

Fármacos de este grupo

• Peróxido de benzoíloGel o limpiador oxidante que mata las bacterias del acné y afloja los puntos negros. Se suma a los antibióticos contra…Cutibacterium acnes y tapón de queratina del folículo (oxidación)
• CalcipotriolAnálogo de la vitamina D para la psoriasis en placas que frena el exceso de células de la piel. En exceso eleva el…Receptor de vitamina D (VDR), un receptor nuclear
• ImiquimodCrema que activa el receptor tipo Toll 7 de la piel y moviliza la inmunidad. Para verrugas genitales, queratosis…Receptor tipo Toll 7 (TLR7) de las células inmunitarias de la piel
• PimecrolimúsCrema inhibidora de calcineurina para la dermatitis atópica cuando otros tratamientos fallan o no sirven; a diferencia…Calcineurina, a través de FKBP12
• Ácido azelaicoÁcido dicarboxílico en gel, espuma o crema para la rosácea papulopustulosa y el acné; es antibacteriano, destapa los…Varios blancos: bacterias de la piel, queratinización y tirosinasa (sin un receptor único)
• CrisaborolUngüento inhibidor de PDE4 que contiene boro, para la dermatitis atópica leve a moderada; su principal efecto adverso…Fosfodiesterasa 4 (PDE4), sobre todo PDE4B
• HidroquinonaDespigmentante que bloquea la tirosinasa, usado con supervisión en el melasma; las cremas no aprobadas pueden…Tirosinasa, la primera enzima de la síntesis de melanina en los melanocitos
• MetoxsalenoPsoraleno que vuelve la piel sensible a la luz ultravioleta A; con UVA (PUVA) trata psoriasis grave y vitíligo, y se…ADN de las células de la piel, tras su activación con luz ultravioleta A

Otros del grupo

• alquitrán de hulla
• ácido salicílico
• sulfuro de selenio
• resina de podofilino
• podofilotoxina
• urea
• ácido azelaico
• calamina
• tacalcitol
• pimecrolimus

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Clobetasol: steroid for skin conditions (NHS, 2026); Calcipotriol: a medicine for plaque psoriasis (NHS, 2026); DailyMed - IMIQUIMOD cream (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025).

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