Ekinokandinler
Mantar hücre duvarının yapımını bloke eden damar içi antifungaller. Kandidemide ilk seçenektir; insan hücrelerinde böyle bir duvar yoktur.
Nedir
Yalnızca damar yoluyla verilen büyük lipopeptitler. Candida'yı öldürür (fungisidal) ve Aspergillus'u yavaşlatır (fungistatik). BOS'a ulaşmazlar ve Cryptococcus'u, dimorfik mantarları veya mukormikoz etkenlerini kapsamazlar.
Etki mekanizması
Mantar hücre duvarının glukan zincirlerini oluşturan zar enzimi β-1,3-D-glukan sentazı (Fks alt birimi) inhibe ederler. Glukan olmadan duvar zayıflar ve maya kendi basıncı altında patlar. Memeli hücrelerinde β-1,3-D-glukan bulunmaz; bu da iyi tolere edilmelerini açıklar.
Hedef: β-1,3-D-glukan sentaz (Fks1)
Bu gruptaki ilaçlar
- KaspofunginMantar hücre duvarını bloke eden intravenöz ekinokandin. Kandidemi, özofageal kandidiyaz ve aspergillozda kurtarma…β-1,3-D-glukan sentaz (Fks1 katalitik alt birimi)
- MikafunginKandidemi, özofageal kandidiyaz ve kök hücre naklinde Candida enfeksiyonunun önlenmesi için intravenöz ekinokandin.β-1,3-D-glukan sentaz (Fks1 katalitik alt birimi)
- RezafunginÇok uzun etkili IV bir ekinokandin: seçeneği az olan erişkinlerde haftada bir infüzyonla kandidemi ve invaziv…β-1,3-D-glukan sentaz (Fks1 katalitik alt birimi)
Gruptaki diğerleri
- anidulafungin
- rezafungin
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Ekinokandinler neden bu kadar iyi tolere edilir?
Hedefleri olan mantar hücre duvarındaki β-1,3-D-glukan insan hücrelerinde bulunmaz.
HIV'li bir hastada kriptokokal menenjit var. Kaspofungin bir seçenek midir?
Hayır. Ekinokandinlerin Cryptococcus'a karşı yararlı etkinliği yoktur ve BOS'a geçmezler; amfoterisin B ile flusitozin kullanılır.
Ekinokandinler hangi mantara karşı fungisidal, hangisine karşı yalnızca fungistatiktir?
Candida'ya karşı fungisidal; Aspergillus'a karşı fungistatiktir, burada büyüyen hifaların şeklini değiştirirler.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - CASPOFUNGIN ACETATE injection, powder, lyophilized, for solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - MICAFUNGIN- micafungin sodium injection, powder, lyophilized, for solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.