Konvansiyonel hastalık modifiye edici antiromatizmal ilaçlar (DMARD'lar)
Romatoid artrit ve lupusta bağışıklık saldırısını yatıştıran ve eklemleri saatler değil aylar içinde koruyan yavaş etkili ilaçlar.
Nedir
Romatoid artrit ve diğer otoimmün hastalıklarda yalnızca ağrıyı hafifletmek yerine hastalığın seyrini değiştiren küçük moleküllü ilaçlar. Metotreksat temel ilaçtır; hidroksiklorokin, leflunomid ve sülfasalazin diğer ana üyelerdir. Etkilerinin ortaya çıkması haftalar ila aylar sürer.
Etki mekanizması
Her biri farklı etki eder. Hidroksiklorokin bağışıklık hücrelerinin asidik bölmelerinde yoğunlaşır ve tam bilinmeyen mekanizmalarla bağışıklık sinyalini zayıflatır. Leflunomidin aktif metaboliti dihidroorotat dehidrogenazı inhibe eder; böylece aktive lenfositler çoğalmak için yeterli pirimidin yapamaz. Metotreksat folata bağımlı enzimleri inhibe eder.
Hedef: Birden fazla: asidik veziküller (hidroksiklorokin), dihidroorotat dehidrogenaz (leflunomid), folat enzimleri (metotreksat)
Bu gruptaki ilaçlar
- HidroksiklorokinBugün lupus ve romatoid artritin temel ilaçlarından olan eski bir antimalaryal. Retinaya zarar verebildiğinden uzun…Asidik hücre içi veziküller (lizozomlar; sıtma parazitinin besin vakuolü)
- LeflunomidAktive lenfositlerin pirimidin yapmasını durduran bir romatoid artrit tableti. Vücutta aylarca kalır ve gebelikte çok…Dihidroorotat dehidrogenaz (DHODH)
Gruptaki diğerleri
- sülfasalazin
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Romatoid artritte bir DMARD'ı antiinflamatuvar bir ağrı kesiciden ayıran nedir?
DMARD hastalığın seyrini değiştirir ve eklem hasarını aylar içinde yavaşlatır; NSAİİ ise yalnızca alındığı sürece ağrı ve şişliği hafifletir.
Uzun süreli hidroksiklorokin tedavisinde hangi muayene tekrarlanır ve neden?
Retina (göz) muayenesi; çünkü ilaç kümülatif doz ve süreyle ilişkili geri dönüşümsüz retinopatiye neden olabilir.
Leflunomidin aktif metaboliti teriflunomid hangi enzimi inhibe eder?
Pirimidinlerin de novo sentezindeki dihidroorotat dehidrogenazı.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - HYDROXYCHLOROQUINE SULFATE tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2024); DailyMed - LEFLUNOMIDE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.