Aşıların ve bağışıklamanın ilkeleri
Aktif ve pasif bağışıklık, başlıca aşı türleri, soğuk zincir ve Kolombiya’nın Genişletilmiş Bağışıklama Programı’nın (PAI) aşıları nasıl ulaştırdığı.
Bir aşı, bağışıklık sistemine bir mikrobu veya toksini gerçek bir karşılaşmadan önce tanımayı öğretir ve daha sonra hızlı yanıt veren bellek hücreleri bırakır. İmmünoglobulinler ve antitoksinler ise anında ve kısa süreli koruma için hazır antikorlar sağlar. Aşı programları yalnızca aşılanan kişiyi değil, mikrobun dolaşımını sınırlayarak aşılanamayan kişileri de korur.
Aktif ve pasif bağışıklık
Pasif koruma plasentayı geçen maternal IgG’den, anne sütünden ve insan normal immünoglobulini, hiperimmün globulinler (tetanoz, kuduz, hepatit B) ile hayvan kaynaklı antitoksinler ve antivenomlar gibi ürünlerden gelir. Hemen etki eder, ancak antikor yıkıldıkça azalır. Kuduz temas sonrası bakım ikisini birleştirir: anında koruma için immünoglobulin ve kalıcı bağışıklık için aşı.
Aşı türleri
- Canlı atenüe: çoğalan zayıflatılmış mikrop; çoğu zaman bir veya iki doz uzun bağışıklık sağlar
- İnaktive tam organizma: öldürülmüş virüs veya bakteri
- Alt birim ve rekombinant: hepatit B ve HPV aşıları gibi saflaştırılmış veya mühendislikle üretilmiş proteinler
- Toksoid: inaktive edilmiş toksin (tetanoz, difteri); kolonizasyona karşı değil, toksine karşı korur
- Polisakkarit ve konjuge: tek başına veya bir taşıyıcı proteine bağlanmış kapsül şekerleri (Hib, pnömokok, meningokok)
- Nükleik asit ve viral vektör aşıları: antijeni vücudun kendi hücreleri yapar
Güvenlik ve zamanlama
Reaksiyonların çoğu lokal ağrı, ateş veya halsizliktir. Önceki bir doza veya bir bileşene karşı ağır alerji kontrendikasyondur; aşı suşu hastalığa neden olabileceği için canlı aşılardan genellikle gebelikte ve immünosupresyonun çoğu biçiminde kaçınılır. İmmünoglobulin ürünleri bazı canlı virüs aşılarına yanıtı köreltebilir; bu nedenle aralarındaki zamanlama önemlidir. Kolombiya’da aşılama veya bağışıklamaya atfedilen olaylar (ESAVI, EAPV olarak da adlandırılır) aşı güvenliği sürveyansıyla izlenir; bir aşıdan sonra ortaya çıkan olay mutlaka aşıdan kaynaklanmaz.
Soğuk zincir ve PAI
Aşılar ısıyla etkinliklerini kaybeder ve bazıları donmayla bozulur. Soğuk zincir, aşıları üreticiden enjeksiyon anına kadar doğru sıcaklıkta tutan lojistik süreçtir: Kolombiya’da ulusal bir depodan il ve ilçe merkezleri aracılığıyla yerel aşılama noktalarına kadar; DSÖ ön yeterlilikli buzdolapları ve soğuk kutularla, elektrik olmayan yerlerde ise güneş enerjili buzdolaplarıyla. PAI çocuklar, gebeler ve yaşlı erişkinler için ulusal aşı takvimini belirler; güncel yaşlar ve dozlar Sağlık Bakanlığı’nın aşılama sayfalarında yer alır.
Sürü (toplum) bağışıklığı
Yeterli sayıda kişi bağışık olduğunda bir mikrop kolayca yeni konak bulamaz ve dolaşımı durur. Bu durum yenidoğanları, gebeleri ve canlı aşı alamayan kişileri korur. Aşılama oranlarının düşmesi salgınların geri dönmesine izin verir.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Ağır immünosüprese hastalarda canlı atenüe aşılardan neden genellikle kaçınılır?
Zayıflatılmış mikrop yine de çoğalır ve bağışıklık zayıfken ağır veya yaygın hastalığa neden olabilir.
Bebeklerde yalın polisakkarit aşılar yerine neden konjuge aşılar kullanılır?
Yalın polisakkaritler küçük çocuklarda zayıf ve kısa süreli, T hücresinden bağımsız bir yanıt oluşturur; bir proteine bağlanmaları T hücresi yardımını ve belleği devreye sokar.
Kuduz temas sonrası bakımda neden hem immünoglobulin hem aşı verilir?
İmmünoglobulin anında pasif koruma sağlarken aşı kişinin kendi kalıcı antikorlarını oluşturur.
Soğuk zincir nedir?
Aşıları üretimden uygulamaya kadar gereken sıcaklıkta tutan lojistik süreç; Kolombiya’nın PAI aşılama noktalarında aşılar 2 °C ile 8 °C arasında tutulur.
İlişkili gruplar
Örnek ilaçlar
- Kızamık aşısı
- Sarı humma aşısı
- BCG aşısı (Calmette-Guérin basili)
- Poliomiyelit aşısı (IPV ve OPV)
- Rotavirüs aşısı
- Hepatit B aşısı
- Pnömokok aşısı
- Haemophilus influenzae tip b (Hib) aşısı
- Tetanoz aşısı (tetanoz toksoidi)
- İnsan papilloma virüsü (HPV) aşısı
- İnfluenza aşısı
- Kuduz immünoglobulini
- İnsan tetanoz immünoglobulini
- Normal insan immünoglobulini (IVIG)
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Chapter 1: Principles of Vaccination | Pink Book | CDC (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2021); ¿Cómo funcionan las vacunas? (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia (PAI), 2026); La cadena de frío del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia (PAI), 2026); Vigilancia en vacunación EAPV/ESAVI (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia (PAI), 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
