Sistema nervioso · Cabeza y cuello

Comisuras y septo !

Las comisuras son pequeños puentes de fibras que unen los dos lados del cerebro; el septo es la pared delgada entre los ventrículos laterales, por delante.

Nombre oficial: Comisuras y septo pelúcido

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Qué es

Pequeños puentes de fibras en la línea media y la pared delgada entre los ventrículos laterales.

Qué hace

Unen los dos lados; el septo separa la parte anterior de los ventrículos laterales.

Datos clave

Ubicación

Comisura anterior delante de las columnas del fórnix; comisura posterior sobre el acueducto; septo pelúcido entre el cuerpo calloso y el fórnix

Función

Unen ambos lados (lóbulos temporales, olfato; reflejo fotomotor); el septo separa las astas frontales de los ventrículos laterales

Relaciones

Arriba

Cuerpo calloso, de cuya cara inferior cuelga el septo pelúcido

Abajo

Cuerpo y columnas del fórnix a lo largo del borde inferior del septo

Lateral

Astas frontales y cuerpos de los ventrículos laterales a cada lado del septo

Delante

Lámina terminal, la pared anterior del tercer ventrículo, que aloja la comisura anterior

Detrás

Glándula pineal justo por encima y por detrás de la comisura posterior; el acueducto cerebral se abre por debajo

Cómo se localiza

En la RM sagital media, la comisura anterior es un pequeño punto blanco redondo por delante de las columnas del fórnix, y la posterior un punto más pequeño sobre la entrada del acueducto, por debajo de la glándula pineal. El septo pelúcido es la membrana delgada de la línea media entre las astas frontales en los cortes coronales y axiales.

En imágenes

Un espacio con líquido entre las dos hojas (cavum del septo pelúcido) es normal en fetos y recién nacidos; su prolongación posterior es el cavum de Verga. La ausencia del septo sugiere displasia septoóptica u holoprosencefalia.

Correlación clínica

• Síndrome de Parinaud (mesencefálico dorsal): parálisis de la mirada hacia arriba, disociación luz–acomodación de las pupilas y nistagmo de convergencia–retracción, por un tumor pineal o una hidrocefalia que comprimen la región
• Cuando solo un ventrículo lateral está obstruido, una apertura endoscópica del septo (septostomía) permite que el líquido pase al otro lado
• La ausencia del septo pelúcido forma parte de la displasia septo-óptica, junto con nervios ópticos pequeños y, en muchos niños, déficit de hormonas hipofisarias

Variantes anatómicas

• El cavum del septo pelúcido persiste en algunos adultos, por lo general como hallazgo incidental; no forma parte del sistema ventricular (no tiene epéndimo ni comunica con el LCR), por lo que el antiguo nombre de «quinto ventrículo» es inexacto; uno grande es más frecuente tras traumas craneales repetidos, como en los boxeadores

Desarrollo

Las comisuras y el septo se forman en la placa comisural de la lámina terminal; el cavum entre las hojas del septo normalmente se cierra en los meses que siguen al nacimiento.

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Sus nombres

Latín oficial (TA2)

commissura anterior TA2 5613

Español oficial (DeCS)

Comisuras y septo pelúcido DeCS D012688

Inglés (TA2)

Anterior commissure

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Corpus Callosum; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro V, cap. VI: Cerebro (configuración exterior e interior, ventrículos, formaciones coroideas, epífisis).

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