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Istmo tubárico !

El istmo es la parte estrecha de la trompa uterina junto al útero; lleva el embrión hacia el útero y es donde suele ligarse la trompa en la esterilización.

Nombre oficial: Istmo de la trompa uterina

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Qué es

La parte estrecha de la trompa junto al útero.

Qué hace

Lleva el embrión al útero; es el sitio habitual donde se liga o se coloca un clip en la esterilización.

Datos clave

Ubicación
Tercio medial estrecho y de pared gruesa junto al útero
Función
Transporte del embrión al útero; sitio habitual de la oclusión tubárica (ligadura, clips, anillos)

Relaciones

Medial
Porción intramural de la trompa, que atraviesa la pared uterina para abrirse en la cavidad a nivel del cuerno
Lateral
Ampolla tubárica
Abajo
Ligamento útero-ovárico y mesosálpinx
Delante
Ligamento redondo, que comienza justo por debajo y por delante

Cómo se localiza

En la laparoscopia es la porción interna de la trompa, firme, estrecha y parecida a un cordón, junto al ángulo uterino. El ligamento redondo nace justo por debajo y por delante y se le parece, por eso se sigue la trompa hasta sus fimbrias antes de colocar un clip o un anillo de esterilización.

En imágenes

En la histerosalpingografía una obstrucción cerca del útero puede ser un espasmo y no una oclusión real; la salpingitis ístmica nodosa se ve como pequeñas evaginaciones llenas de contraste a lo largo del istmo.

Problemas frecuentes

  • Embarazo ectópico (un embarazo que se implanta en la trompa).
  • Infección (enfermedad pélvica inflamatoria) que puede dejar cicatrices, obstruir las trompas y causar infertilidad.

Cómo se diagnostica

Ecografía y prueba de la hormona del embarazo (hCG) ante sospecha de ectópico; pruebas de permeabilidad tubárica en la infertilidad.

Tratamiento

  • Ligadura o extirpación de las trompas (salpingectomía) como anticoncepción permanente.
  • El embarazo ectópico se trata con medicamento (metotrexato) o con cirugía.

Correlación clínica

  • Los métodos de ligadura (cortar y anudar un asa, clips, anillos, coagulación bipolar) se aplican en el istmo, por lo general a pocos centímetros del útero
  • Cuando la esterilización falla, el embarazo que resulta tiene más probabilidad de ser ectópico
  • Junto a él, un embarazo en la porción intramural (ectópico intersticial) puede crecer más antes de romperse y luego sangrar de forma grave, por la rica irrigación uterina

Enfermedades relacionadas

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Por qué el istmo tubárico es el sitio habitual de la ligadura de trompas?

Tiene luz estrecha y pared muscular gruesa; la reversión que une dos extremos ístmicos funciona mejor porque los calibres coinciden.

¿Por qué un embarazo ectópico ístmico tiende a romperse pronto y a sangrar abundantemente?

El istmo tubárico tiene poco espacio para distenderse.

¿Qué es la salpingitis ístmica nodosa?

Engrosamiento nodular del istmo con pequeñas evaginaciones del revestimiento, asociado a infertilidad y embarazo ectópico.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Sus nombres

Latín oficial (TA2)
isthmus tubae uterinae TA2 3492
Español oficial (DeCS)
Istmo de la trompa uterina
Inglés (TA2)
Isthmus of uterine tube

Relacionado

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Fallopian Tube; 27.2 Anatomy and Physiology of the Ovarian Reproductive System (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

Istmo tubárico resaltado en el modelo 3D de Durgical