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Trompas uterinas !
Las trompas uterinas (de Falopio) son dos conductos delgados entre el útero y los ovarios; captan el óvulo y lo llevan, o al embrión inicial, hasta el útero.
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Qué es
Las dos trompas uterinas (de Falopio), desde el útero hasta cada ovario.
Qué hace
Llevan el óvulo y el embrión temprano hacia el útero.
Datos clave
- Ubicación
- Borde superior libre del ligamento ancho (mesosálpinx), 10–12 cm desde el cuerno uterino hasta el ovario: porción intramural, istmo, ampolla, infundíbulo con fimbrias
- Irrigación
- Ramas tubáricas de las arterias uterina y ovárica
- Nervio
- Plexos ovárico y uterovaginal (simpático T10–L1; parasimpático vagal y S2–S4)
- Función
- Captación del óvulo, fecundación (generalmente en la ampolla) y transporte del embrión al útero en 3–5 días
Relaciones
- Trayecto
- Desde el cuerno uterino hacia lateral por el borde superior libre del ligamento ancho (mesosálpinx), arqueándose sobre el ovario para abrirse a su lado
- Abajo
- Mesosálpinx, ligamento útero-ovárico y ovarios
- Delante
- Ligamento redondo, que sale del útero justo por debajo y por delante de la trompa
- Lateral
- Pared lateral de la pelvis y fosa ovárica; a la derecha está cerca el apéndice y a la izquierda el colon sigmoides
Cómo se localiza
No se palpa cuando es normal. En la laparoscopia cada trompa se sigue hacia fuera desde el ángulo superior del útero por el borde libre superior del ligamento ancho, con el ligamento redondo saliendo justo por delante y por debajo; el ovario queda bajo su extremo lateral.
Exploración
- Cromopertubación en la laparoscopia: el colorante que se pasa por el cuello debe verse salir por los extremos fimbriados; si no sale, la trompa está obstruida
En imágenes
Las trompas normales casi no se ven en la ecografía. El hidrosálpinx es una estructura tubular o en forma de salchicha llena de líquido, separada del ovario y con pliegues incompletos; la histerosalpingografía (HSG) y la sonografía con contraste valoran la permeabilidad al mostrar el contraste que llena las trompas y pasa libremente al peritoneo.
Problemas frecuentes
- Embarazo ectópico (un embarazo que se implanta en la trompa).
- Infección (enfermedad pélvica inflamatoria) que puede dejar cicatrices, obstruir las trompas y causar infertilidad.
Cómo se diagnostica
Ecografía y prueba de la hormona del embarazo (hCG) ante sospecha de ectópico; pruebas de permeabilidad tubárica en la infertilidad.
Tratamiento
- Ligadura o extirpación de las trompas (salpingectomía) como anticoncepción permanente.
- El embarazo ectópico se trata con medicamento (metotrexato) o con cirugía.
Correlación clínica
- La enfermedad pélvica inflamatoria deja cicatrices en las trompas: infertilidad de causa tubárica, hidrosálpinx y mayor riesgo de embarazo ectópico
- Perihepatitis (síndrome de Fitz-Hugh–Curtis): la infección sube desde las trompas abiertas por la corredera parietocólica hasta la cápsula del hígado
- A la derecha, un embarazo ectópico tubárico o un absceso tubo-ovárico pueden imitar una apendicitis, porque la trompa está cerca del apéndice
- La salpingectomía oportunista durante una histerectomía o una esterilización se usa cada vez más, porque se cree que muchos carcinomas serosos de alto grado comienzan en las fimbrias
Desarrollo
Las trompas se forman de las porciones superiores no fusionadas de los conductos paramesonéfricos (de Müller); el orificio en embudo es la abertura original del conducto hacia el celoma.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿En qué parte de las trompas uterinas se produce la mayoría de los embarazos ectópicos?
En la ampolla; la trompa uterina es el sitio de la gran mayoría de los embarazos ectópicos.
¿Cómo afecta la enfermedad pélvica inflamatoria a las trompas uterinas?
Las cicatriza: infertilidad de causa tubárica, hidrosálpinx y mayor riesgo de embarazo ectópico.
¿Qué es el síndrome de Fitz-Hugh–Curtis?
Perihepatitis: la infección asciende desde las trompas uterinas abiertas por la gotera paracólica hasta la cápsula hepática.
¿Qué muestra la cromopertubación cuando las trompas uterinas son permeables?
El colorante pasado por el cuello sale por los extremos fimbriados en la laparoscopia; si no sale, la trompa está obstruida.
¿Por qué se realiza cada vez más la salpingectomía oportunista en la histerectomía o la esterilización?
Porque se cree que muchos carcinomas serosos de alto grado se originan en las fimbrias de las trompas uterinas.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- tuba uterina TA2 3486
- Español oficial (DeCS)
- Trompas uterinas DeCS D005187
- Inglés (TA2)
- Uterine tube
- También llamado
- trompas de Falopio · salpinges · trompas
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Fallopian Tube.
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