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Ligamento redondo !

El ligamento redondo va de la esquina superior del útero, por la ingle, a los labios mayores; ayuda a inclinar el útero adelante y puede doler en el embarazo.

Nombre oficial: Ligamento redondo del útero

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Qué es

Un cordón que va desde el ángulo superior del útero, atraviesa el conducto inguinal y termina en el labio mayor. En la mujer es lo que lleva el conducto inguinal (en el hombre, el cordón espermático).

Qué hace

Ayuda a mantener el útero inclinado hacia adelante; su estiramiento causa dolor punzante en la ingle durante el embarazo.

Datos clave

Se une a
Cuerno uterino (debajo de la trompa), a través del anillo inguinal profundo y el conducto inguinal, hasta el labio mayor
Función
Ayuda a mantener la anteversión; resto del gubernáculo (homólogo del gubernáculo testicular); lleva la arteria del ligamento redondo y linfa a los ganglios inguinales

Relaciones

Trayecto
Cuerno uterino, por debajo y delante de la trompa → hoja anterior del ligamento ancho → sobre los vasos ilíacos externos → anillo inguinal profundo, por fuera de la arteria epigástrica inferior → conducto inguinal → tejido graso de los labios mayores
Contenido
Arteria del ligamento redondo (rama de la arteria epigástrica inferior), venas y linfáticos; en el conducto inguinal lo acompaña el nervio ilioinguinal
Medial
Vejiga y fondo de saco vesicouterino, a su lado en la pelvis
Arriba
Trompa uterina, justo por encima en el ángulo uterino
Detrás
Ligamento útero-ovárico, fijado justo por detrás en el ángulo uterino

Cómo se localiza

Se ve en la laparoscopia como un cordón que va desde la cara anterior del ángulo uterino, bajo un pliegue de peritoneo, hasta el anillo inguinal profundo. En la ingle está dentro del conducto inguinal y no se palpa como una estructura aparte.

En imágenes

Ecografía de un bulto inguinal en una mujer: las várices del ligamento redondo en el embarazo pueden imitar una hernia inguinal, pero se llenan de flujo en el Doppler; un hidrocele del conducto de Nuck es un bulto quístico en el trayecto del ligamento.

Problemas frecuentes

  • Los soportes debilitados permiten el prolapso.
  • La endometriosis crece con frecuencia sobre los ligamentos uterosacros.

Cómo se diagnostica

Examen físico y ecografía; se ven directamente en la laparoscopia.

Tratamiento

  • Se seccionan paso a paso en la histerectomía.

Correlación clínica

  • Dolor del ligamento redondo: dolor agudo, a menudo de un solo lado, en la ingle o la parte baja del abdomen en el segundo trimestre, desencadenado por movimientos bruscos al estirarse con el útero que crece
  • La linfa de la zona del ángulo uterino puede seguirlo hasta los ganglios inguinales superficiales, lo que explica la rara diseminación inguinal del cáncer uterino
  • Las várices del ligamento redondo en el embarazo pueden formar una tumefacción blanda en la ingle que simula una hernia inguinal; la ecografía Doppler permite diferenciarlas
  • La endometriosis puede crecer en su porción extraperitoneal dentro del conducto inguinal y producir un nódulo en la ingle que aumenta de tamaño y duele alrededor de la menstruación

Desarrollo

Es la parte inferior del gubernáculo, homóloga del gubernáculo testicular; el proceso vaginal que lo acompaña hasta el labio mayor normalmente se cierra.

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Cuál es el trayecto del ligamento redondo?

Desde el cuerno uterino por el ligamento ancho, sobre los vasos ilíacos externos, rodeando la arteria epigástrica inferior hacia el conducto inguinal, hasta el labio mayor.

¿Qué causa el dolor del ligamento redondo en el embarazo?

El útero en crecimiento estira el ligamento redondo: dolor inguinal agudo, a menudo unilateral, en el segundo trimestre con movimientos bruscos.

¿Qué puede causar la persistencia del conducto de Nuck a lo largo del ligamento redondo?

Un hidrocele o una hernia inguinal indirecta en niñas y mujeres.

¿Cuál es el origen embriológico del ligamento redondo?

La parte inferior del gubernáculo, equivalente al gubernáculo testicular.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Sus nombres

Latín oficial (TA2)
ligamentum teres uteri TA2 3835
Español oficial (DeCS)
Ligamento redondo del útero DeCS D012404
Inglés (TA2)
Round ligament of uterus

Relacionado

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Uterus Round Ligament.

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

Ligamento redondo resaltado en el modelo 3D de Durgical