Herz-Kreislauf-System · Brustkorb (Thorax)
Akoronare Taschenklappe der Aortenklappe !
Die akoronare Taschenklappe ist die einzige Tasche der Aortenklappe ohne Koronararterie darüber; sie liegt nahe am zentralen Reizleitungssystem des Herzens.
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Was es ist
Die hintere Taschenklappe der Aortenklappe, über der keine Koronararterie abgeht.
Was es tut
Eine der drei Taschen, die die Aortenklappe abdichten.
Lagebeziehungen
- Hinten
- Vorhofscheidewand, beiderseits davon rechter und linker Vorhof
- Vorne
- Rechte und linke Taschenklappe der Aorta, die an den Kommissuren auf sie treffen
- Unten
- Vorderes Mitralsegel (gemeinsamer aortomitraler Vorhang) und an der Kommissur mit der rechten Tasche das membranöse Septum
Wie man es findet
In der eröffneten Aortenwurzel ist sie die hintere Tasche, die über der Vorhofscheidewand zwischen beiden Vorhöfen liegt; sie ist der einzige Sinus ohne Koronarostium. In der TEE ist sie in der kurzen Achse die Tasche neben dem Septum.
In der Bildgebung
Die parasternale kurze Achse und die TEE zeigen sie neben der Vorhofscheidewand zwischen den beiden Vorhöfen; Endokarditisabszesse in ihrer Umgebung erscheinen als echofreie oder verdickte Areale in der Wurzel.
Häufige Probleme
- Aortenklappenstenose: Kalk versteift die Taschen mit dem Alter; verursacht Brustschmerzen, Ohnmacht und Atemnot. Eine schwere Stenose erfordert einen Klappenersatz.
- Bikuspide Klappe: angeboren mit zwei statt drei Taschen (etwa 1–2 % der Menschen), verschleißt früher.
- Aortenklappeninsuffizienz (Undichtigkeit).
Wie es diagnostiziert wird
Geräusch bei der Untersuchung; die Echokardiografie misst Klappenöffnungsfläche und Druckgradienten; CT zur Größenbestimmung vor einer TAVI.
Behandlung
- Klappenersatz: offene Operation oder Katheterklappe (TAVI), die über eine Leistenarterie eingesetzt wird.
Klinischer Bezug
- Nach einer TAVI entsteht ein neuer Linksschenkelblock oder totaler AV-Block durch Druck auf das Reizleitungsgewebe unterhalb der Kommissur zwischen rechter und akoronarer Tasche
- Ein Endokarditisabszess an dieser Stelle kann sich in den rechten Vorhof oder die Vorhofscheidewand vorarbeiten und im EKG einen AV-Block verursachen
Entwicklung
Sie stammt vom hinteren Ausflusstraktkissen, dem einzigen Wulst, der nicht geteilt wird, wenn das Ausflussseptum die beiden lateralen Kissen zwischen Aorta und Truncus pulmonalis aufteilt.
Zugehörige Erkrankungen
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Woher hat die akoronare Taschenklappe der Aorta ihren Namen, und wem liegt sie gegenüber?
Aus ihrem Sinus entspringt keine Koronararterie; sie liegt der Vorhofscheidewand zwischen rechtem und linkem Vorhof gegenüber.
Warum kann eine TAVI einen Linksschenkelblock oder totalen AV-Block verursachen?
Durch Druck auf das Reizleitungsgewebe unterhalb der Kommissur zwischen rechter und akoronarer Tasche, die über dem membranösen Septum und dem His-Bündel liegt.
Wohin rupturiert ein Sinus-Valsalvae-Aneurysma des akoronaren Sinus typischerweise?
In den rechten Vorhof; der akoronare Sinus ist nach dem rechten Sinus der zweithäufigste Ort.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- valvula noncoronaria TA2 3997
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Valva semilunar no coronaria DeCS D000082902
- Englisch (TA2)
- Non-coronary leaflet of aortic valve
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Aortic Valve; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.
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