Système cardiovasculaire · Thorax
Valvule semi-lunaire non coronaire (aortique) !
La valvule non coronaire est le seul volet de la valve aortique sans artère coronaire au-dessus ; elle est proche du « câblage » électrique principal du cœur.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
La valvule aortique sans artère coronaire au-dessus d'elle, en arrière.
Ce qu'il fait
L'une des trois valvules qui ferment la valve aortique.
Rapports
- En arrière
- Septum interatrial, avec l'atrium droit et l'atrium gauche de part et d'autre
- En avant
- Valvule semi-lunaire coronaire droite et valvule semi-lunaire coronaire gauche (aortiques), qui la rejoignent au niveau des commissures
- Au-dessous
- Cuspide antérieure de la mitrale (continuité mitro-aortique commune) et, à la commissure avec la valvule droite, le septum membraneux
Comment le repérer
Dans la racine aortique ouverte, c'est la valvule postérieure, située au-dessus du septum interatrial entre les deux atria ; c'est le seul sinus sans ostium coronaire. En échographie transœsophagienne, c'est la valvule voisine du septum en coupe petit axe.
En imagerie
L'échocardiographie parasternale petit axe et l'échographie transœsophagienne la montrent à côté du septum interatrial, entre les deux atria ; les abcès d'endocardite à son contact apparaissent comme des zones vides d'échos ou épaissies dans la racine.
Problèmes fréquents
- Rétrécissement aortique : le calcium rigidifie les valvules avec l'âge ; provoque douleur thoracique, syncopes et essoufflement. Les formes sévères nécessitent un remplacement.
- Valve bicuspide : naissance avec deux valvules au lieu de trois (environ 1-2 % des personnes), qui s'use plus tôt.
- Insuffisance aortique (fuite).
Comment le diagnostiquer
Souffle à l'examen ; l'échocardiographie mesure la surface valvulaire et le gradient de pression ; TDM pour dimensionner la valve avant un TAVI.
Traitement
- Remplacement valvulaire : chirurgie ouverte ou valve posée par cathéter (TAVI) via une artère de l'aine.
Corrélation clinique
- Après un remplacement valvulaire aortique par voie transcathéter (TAVI), un nouveau bloc de branche gauche ou un bloc atrioventriculaire complet résulte de la compression du tissu de conduction sous la commissure entre valvules droite et non coronaire
- Un abcès d'endocardite à ce niveau peut s'étendre dans l'atrium droit ou le septum interatrial et provoquer un bloc atrioventriculaire à l'ECG
Développement
Elle provient du bourrelet postérieur de la voie d'éjection, le seul bourrelet qui n'est pas divisé lorsque le septum de la voie d'éjection sépare les deux bourrelets latéraux entre l'aorte et le tronc pulmonaire.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi la valvule non coronaire aortique porte-t-elle ce nom, et à quoi fait-elle face ?
Aucune artère coronaire ne naît de son sinus ; elle fait face au septum interatrial, entre les atria droit et gauche.
Pourquoi le remplacement valvulaire aortique par voie transcathéter peut-il provoquer un bloc de branche gauche ou un bloc atrioventriculaire complet ?
Par compression du tissu de conduction sous la commissure entre valvules droite et non coronaire, qui surplombe le septum membraneux et le faisceau de His.
Où se rompt typiquement un anévrisme du sinus de Valsalva non coronaire ?
Dans l'atrium droit ; le sinus non coronaire est le deuxième site le plus fréquent après le sinus droit.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- valvula noncoronaria TA2 3997
- Espagnol officiel (DeCS)
- Valva semilunar no coronaria DeCS D000082902
- Anglais (TA2)
- Non-coronary leaflet of aortic valve
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Aortic Valve; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.