Herz-Kreislauf-System · Kopf und Hals
Arteria communicans anterior !
Die Arteria communicans anterior ist eine kurze Verbindung der beiden vorderen Hirnarterien; sie ist der häufigste Ort von Hirnaneurysmen.
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Was es ist
Eine sehr kurze Brücke, die die beiden Arteriae cerebri anteriores verbindet (Arteria communicans anterior).
Was es tut
Schließt den Circulus Willisii vorn; die häufigste Stelle von Hirnaneurysmen.
Lagebeziehungen
- Verlauf
- Eine kurze Brücke über die Mittellinie vor dem Chiasma opticum, die die beiden Arteriae cerebri anteriores dort verbindet, wo ihre A1- und A2-Segmente aufeinandertreffen
- Unten
- Chiasma opticum
- Hinten
- Lamina terminalis und der vordere Hypothalamus
- Oben
- Gyrus rectus und die mediale Orbitalfläche der Frontallappen
Wie man es findet
Sie ist nicht tastbar. Sie liegt knapp oberhalb des Chiasma opticum, vor der Lamina terminalis, und verbindet die beiden A1-Segmente; bei einer pterionalen Kraniotomie wird sie erreicht, indem man der Arteria carotis interna und A1 über das Chiasma folgt, oft nach Abtragen eines kleinen Teils des Gyrus rectus.
In der Bildgebung
Die CT-Angiographie findet die meisten Aneurysmen hier; die Katheterangiographie mit gewinkelten Projektionen, die den Übergang freiprojizieren, plant die Behandlung.
Häufige Probleme
- Hirnaneurysma: eine schwache Aussackung der Arterienwand, am häufigsten an dieser Verbindung.
- Eine Ruptur verursacht eine Subarachnoidalblutung: plötzlich der „schlimmste Kopfschmerz meines Lebens“.
Wie es diagnostiziert wird
CT und CT-Angiographie; Katheterangiographie zur Therapieplanung; nicht rupturierte Aneurysmen werden oft zufällig in der Bildgebung entdeckt.
Behandlung
- Clipping: ein kleiner Metallclip über den Aneurysmahals über eine Kraniotomie.
- Coiling: weiche Platinspiralen werden über einen Katheter von der Leiste oder dem Handgelenk aus in das Aneurysma eingebracht.
- Verlaufskontrolle mancher kleiner nicht rupturierter Aneurysmen, mit Blutdruckeinstellung und Rauchverzicht.
Klinischer Bezug
- Rupturierte Aneurysmen werden durch endovaskuläres Coiling oder chirurgisches Clipping versorgt, je nach Form und Lage des Aneurysmas
- Ein großes Aneurysma kann auf das Chiasma opticum oder den Nervus opticus drücken und Gesichtsfeldausfälle verursachen
- Tage nach der Blutung können Vasospasmen beide Arteriae cerebri anteriores verengen
Anatomische Varianten
- Sie kann gedoppelt, fenestriert oder fehlend sein, wobei die beiden Arteriae cerebri anteriores an dieser Stelle verschmolzen sind
Zugehörige Erkrankungen
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Was ist die häufigste Lokalisation von Beerenaneurysmen im Circulus arteriosus Willisii?
Die Arteria communicans anterior, die die beiden Arteriae cerebri anteriores verbindet.
Wohin blutet ein rupturiertes Aneurysma der Arteria communicans anterior in der CT?
In die Fissura interhemisphaerica und den Gyrus rectus.
Was kann eine Schädigung der Perforatoren der Arteria communicans anterior verursachen?
Gedächtnisverlust, Konfabulationen und Persönlichkeitsveränderungen durch Schädigung des basalen Vorderhirns.
Wie werden rupturierte Aneurysmen der Arteria communicans anterior versorgt?
Durch endovaskuläres Coiling oder chirurgisches Clipping, je nach Form und Lage des Aneurysmas.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- arteria communicans anterior TA2 4517
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Arteria comunicante anterior
- Englisch (TA2)
- Anterior communicating artery
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Neuroanatomy, Circle of Willis.
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