Arteria cerebri anterior (vordere Hirnarterie) !

Die vordere Hirnarterie versorgt die Innenfläche des vorderen Gehirns einschließlich des Beinareals; ein Schlaganfall hier schwächt das gegenseitige Bein.

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Was es ist

Verläuft nach vorn und über den Balken an der Innenfläche jeder Großhirnhälfte (Arteria cerebri anterior).

Was es tut

Versorgt den inneren Stirn- und Scheitellappen (Beinareal); ein Schlaganfall hier schwächt das Bein der Gegenseite.

Lagebeziehungen

Verlauf: Vom Ende der Arteria carotis interna zieht sie nach vorn und medial über den Nervus opticus (A1), trifft an der Arteria communicans anterior auf die Gegenseite, steigt dann in der Fissura longitudinalis auf, biegt um das Genu corporis callosi und verläuft über dem Balken nach hinten zum Sulcus parietooccipitalis
Unten: Nervus opticus und Chiasma opticum, unterhalb des A1-Segments
Medial: Die gegenseitige Arteria cerebri anterior in der Fissura longitudinalis, darüber die Falx cerebri

Wie man es findet

Sie ist nicht tastbar. A1 verläuft oberhalb des Chiasma opticum zur Mittellinie, der Rest der Arterie biegt um das Genu und über den Truncus corporis callosi innerhalb der Fissura longitudinalis; Chirurgen erreichen sie, indem sie die beiden Hemisphären entlang der Falx trennen (interhemisphärischer Zugang).

Klinische Untersuchung

Greifreflex: Bestreichen der Handfläche lässt die Finger sich unwillkürlich schließen und festhalten; beim Erwachsenen ist er ein frontales Enthemmungszeichen, das zu einer Schädigung des medialen Frontallappens passt
Beinkraft im Vergleich zur Armkraft auf derselben Seite (zum Beispiel Absinken des angehobenen Beins in Rückenlage): ein deutlich schwächeres Bein als der Arm weist auf dieses Stromgebiet statt auf das der Arteria cerebri media hin

In der Bildgebung

Im seitlichen Angiogramm zieht sie bogenförmig über den Balken. In CT oder MRT ist ein Infarkt in ihrem Stromgebiet ein Streifen entlang des medialen frontalen und parietalen Kortex neben der Falx.

Klinischer Bezug

Eine subfalzine Herniation einer geschwollenen Hemisphäre kann die Arteria cerebri anterior gegen die Falx drücken und ihr Stromgebiet infarzieren
Vasospasmen nach Ruptur eines Aneurysmas der Arteria communicans anterior betreffen oft beide Arteriae cerebri anteriores und verursachen eine Schwäche beider Beine und Abulie
Wie bei jedem ischämischen Schlaganfall ist die Versorgung zeitkritisch: Notfallbildgebung und, wenn geeignet, gerinnselauflösende Therapie oder Thrombektomie

Anatomische Varianten

Ein einzelnes (azygisches) A2-Segment, das beide Hemisphären versorgt: ein einziger Verschluss kann beide medialen Frontallappen infarzieren
Kleines A1 auf einer Seite, wobei beide distalen Arteriae cerebri anteriores von der anderen Karotis gefüllt werden

Merkhilfe

Beim Homunculus hängt das Bein über die mediale Fläche (Stromgebiet der Arteria cerebri anterior); Gesicht und Arm liegen auf der lateralen Fläche (Stromgebiet der Arteria cerebri media).

Zugehörige Erkrankungen

Ischämischer Schlaganfall

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Was ist das typische Defizit bei einem Schlaganfall der Arteria cerebri anterior?

Schwäche und Taubheit des gegenseitigen Beins stärker als des Arms, wobei das Gesicht weitgehend ausgespart bleibt.

Welche Frontalhirnzeichen können einem Infarkt der Arteria cerebri anterior folgen?

Abulie (Apathie, Antriebsmangel), Persönlichkeitsveränderung, ein Greifreflex und Harninkontinenz.

Was versorgt die Arteria recurrens (Heubner-Arterie)?

Den Caudatuskopf und den vorderen Schenkel der Capsula interna; sie entspringt nahe dem A1–A2-Übergang der Arteria cerebri anterior.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2): arteria anterior cerebri TA2 4502
Offizielles Spanisch (DeCS): Arteria Cerebral Anterior DeCS D020771
Englisch (TA2): Anterior cerebral artery

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anterior Cerebral Artery Stroke; Neuroanatomy, Circle of Willis; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Sistema nervioso central: cerebro, núcleos grises centrales, vías de conducción y circulación cerebral.

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

Arteria cerebri anterior (vordere Hirnarterie), hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical