Sistema cardiovascular · Cabeça e pescoço
Artéria comunicante anterior !
A artéria comunicante anterior é uma curta conexão entre as duas artérias cerebrais anteriores; é o local mais comum de aneurismas cerebrais.
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O que é
Uma ponte muito curta que une as duas artérias cerebrais anteriores.
O que faz
Fecha a parte anterior do círculo arterial do cérebro (polígono de Willis); o local mais comum de aneurismas cerebrais.
Relações
- Trajeto
- Uma curta ponte através da linha média, à frente do quiasma óptico, que une as duas artérias cerebrais anteriores onde seus segmentos A1 e A2 se encontram
- Abaixo
- Quiasma óptico
- Atrás
- Lâmina terminal e a parte anterior do hipotálamo
- Acima
- Giro reto e a face orbital medial dos lobos frontais
Como localizar
Não é palpável. Fica logo acima do quiasma óptico, à frente da lâmina terminal, unindo os dois segmentos A1; na craniotomia pterional, é alcançada seguindo a carótida interna e o A1 através do quiasma, muitas vezes após remover um pouco do giro reto.
Nos exames de imagem
A angio-TC detecta a maioria dos aneurismas aqui; a angiografia por cateter, com incidências anguladas que abrem a junção, planeja o tratamento.
Problemas frequentes
- Aneurisma cerebral: uma dilatação frágil na parede da artéria, mais frequente nesta junção.
- A ruptura causa uma hemorragia subaracnóidea: uma súbita «pior dor de cabeça da minha vida».
Como se diagnostica
TC e angiotomografia; angiografia por cateter para planejar o tratamento; aneurismas não rotos são frequentemente encontrados por acaso em exames de imagem.
Tratamento
- Clipagem: um pequeno clipe metálico no colo do aneurisma, colocado por craniotomia.
- Embolização com molas: molas macias de platina colocadas dentro dele por um cateter introduzido pela virilha ou pelo punho.
- Acompanhamento de alguns aneurismas pequenos não rotos, com controle da pressão arterial e sem fumar.
Correlação clínica
- Os aneurismas rotos são tratados por embolização endovascular com molas (coils) ou clipagem cirúrgica, escolhidas pela forma e posição do aneurisma
- Um aneurisma grande pode comprimir o quiasma óptico ou o nervo óptico e causar perda de campo visual
- Dias após o sangramento, o vasoespasmo pode estreitar as duas artérias cerebrais anteriores
Variantes anatômicas
- Pode ser duplicada, fenestrada ou ausente, com as duas artérias cerebrais anteriores fundidas nesse ponto
Doenças relacionadas
Teste seus conhecimentos
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Qual é o local mais comum de aneurismas saculares no polígono de Willis?
A artéria comunicante anterior, que une as duas artérias cerebrais anteriores.
Onde sangra, na TC, um aneurisma roto da artéria comunicante anterior?
Na fissura inter-hemisférica e no giro reto.
O que a lesão das perfurantes da artéria comunicante anterior pode causar?
Perda de memória, confabulação e mudança de personalidade, por lesão do prosencéfalo basal.
Como são tratados os aneurismas rotos da artéria comunicante anterior?
Por embolização endovascular com molas (coils) ou clipagem cirúrgica, escolhidas pela forma e posição do aneurisma.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- arteria communicans anterior TA2 4517
- Espanhol oficial (DeCS)
- Arteria comunicante anterior
- Inglês (TA2)
- Anterior communicating artery
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Neuroanatomy, Circle of Willis.
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