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Excavatio vesicouterina !
Die Excavatio vesicouterina ist die flache Bauchfelltasche zwischen Harnblase und Vorderseite der Gebärmutter; beim Kaiserschnitt wird sie eröffnet.
Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung.
Was es ist
Die flache Bauchfelltasche zwischen Blase und Vorderseite der Gebärmutter (Excavatio vesicouterina).
Was es tut
Wird beim Kaiserschnitt und bei der Hysterektomie eröffnet, um die Blase nach unten aus dem Weg zu schieben.
Lagebeziehungen
- Vorne
- Obere Fläche der Harnblase
- Hinten
- Vorderseite der Gebärmutter am Isthmus und unteren Uterinsegment
- Lateral
- Setzt sich in das vordere Blatt des breiten Mutterbands fort, nahe dem runden Mutterband
- Unten
- Spatium vesicocervicale, dann die pubozervikale Faszie zwischen Blase und vorderer Scheidenwand
Wie man es findet
Im transabdominalen oder transvaginalen Ultraschall liegt sie zwischen Blasendach und Vorderseite der Gebärmutter. Bei der Laparoskopie ist sie die Bauchfellfalte, die sich anhebt, wenn die Gebärmutter nach hinten gedrückt wird.
In der Bildgebung
In Ultraschall und MRT meist kollabiert und leer, zwischen Blase und Vorderseite der Gebärmutter. Freie Flüssigkeit sammelt sich hier seltener als im Douglas-Raum. Nach einem Kaiserschnitt sucht der Ultraschall in diesem Raum nach einem Blasenperitoneallappen-Hämatom. Die MRT zeigt hier Endometrioseknoten oder Verwachsungen, die die Gebärmutter nach vorn ziehen oder die Blasenwand einbeziehen können.
Häufige Probleme
- Geschwächte Haltestrukturen ermöglichen eine Senkung.
- Endometriose wächst oft auf den Ligamenta sacrouterina.
Wie es diagnostiziert wird
Untersuchung und Ultraschall; direkt sichtbar bei der Bauchspiegelung (Laparoskopie).
Behandlung
- Sie werden bei einer Hysterektomie Schritt für Schritt durchtrennt.
Klinischer Bezug
- Die vordere Kolpotomie bei der vaginalen Hysterektomie eröffnet die Bauchhöhle über diese Tasche
- Nach einem Kaiserschnitt können Narben sie obliterieren und die Blase über das untere Uterinsegment hochziehen, was das Risiko einer Blasenverletzung bei erneuter Operation erhöht
- Eine Blutansammlung zwischen Blase und Uterusnarbe nach Kaiserschnitt (Blasenperitoneallappen-Hämatom) zeigt sich im Ultraschall an dieser Stelle
- Endometriose hier kann die Blasenwand infiltrieren
- Beim Placenta-accreta-Spektrum kann Plazentagewebe durch das untere Segment in diesen Raum in Richtung Blase reichen
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Warum ist die Excavatio vesicouterina flach und meist leer?
Die antevertierte Gebärmutter liegt auf der Blase; die Tasche ist flacher als der Douglas-Raum.
Was ist das männliche Gegenstück zur Excavatio vesicouterina?
Es gibt keines; beim Mann zieht das Peritoneum von der Blase direkt zum Rektum und bildet die Excavatio rectovesicalis.
Warum erhöht ein früherer Kaiserschnitt das Risiko einer Blasenverletzung bei erneuter Operation?
Narben können die Excavatio vesicouterina obliterieren und die Blase über das untere Uterinsegment hochziehen.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- excavatio vesicouterina TA2 3724
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Excavación vesicouterina
- Englisch (TA2)
- Vesicouterine pouch
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Female Internal Genitals; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Female Pelvic Cavity; Anatomy, Abdomen and Pelvis, Peritoneum.
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