Gelenke und Bänder · Wirbelsäule und Becken
Gallertkern (Nucleus pulposus) T3–Th4 !
Der Gallertkern (Nucleus pulposus) ist das weiche, gelartige Zentrum der Bandscheibe Th3–Th4 im Brustbereich; wie ein Wasserkissen verteilt er die Last.
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Was es ist
Der weiche, gallertartige Kern (Nucleus pulposus) der Bandscheibe T3–T4.
Was es tut
Wirkt wie ein Wasserkissen: Er wandelt den Druck von oben in einen nach außen gerichteten Druck auf den Faserring um und verteilt so die Last. Am höchsten ist der Druck beim Vorbeugen und Heben.
Lagebeziehungen
- Hinten
- Hinterer Anulus fibrosus und hinteres Längsband, dann ein enger Kanal mit dem Rückenmark
Klinische Untersuchung
- Normale Armreflexe bei lebhaften Patellar- und Achillessehnenreflexen, Fußklonus oder positivem Babinski-Zeichen lokalisieren die Läsion unterhalb des Halsmarks und oberhalb der Intumescentia lumbosacralis
In der Bildgebung
Das sagittale T2-MRT vergleicht seine Helligkeit mit den Bandscheiben darüber und darunter; eine dunkle Bandscheibe allein ist häufig und oft stumm.
Häufige Probleme
- Tritt durch einen Riss im Faserring aus (Vorfall), meist nach hinten und zur Seite, in Richtung einer Nervenwurzel.
- Verliert mit dem Alter Wasser, sodass die Bandscheibe dünner und steifer wird.
Wie es diagnostiziert wird
In der MRT ist ein gesunder Kern auf T2-Bildern hell; ein verschlissener wird dunkel („black disc“).
Behandlung
- Bei einer Mikrodiskektomie wird nur das lose, ausgetretene Stück entfernt; der größte Teil der Bandscheibe bleibt erhalten.
Klinischer Bezug
- Eine Kompression hier verschont die Arme: Steifigkeit, Schwäche und Taubheit beginnen in den Beinen, und Blasensymptome treten meist später auf
- Zeichen des ersten Motoneurons an den Beinen bei normalem Armbefund erfordern ein thorakales MRT; eine Untersuchung nur des Halses kann eine obere thorakale Bandscheibe übersehen
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Warum ist ein medialer Vorfall des Nucleus Th3–Th4 für das Rückenmark bedenklich?
Das Rückenmark hat hier am oberen Ende der mittelthorakalen Wasserscheide wenig Durchblutungsreserve, und der Kanal ist eng.
Wie wird der Nucleus Th3–Th4 im sagittalen T2-MRT beurteilt?
Durch Vergleich seiner Helligkeit mit den Bandscheiben darüber und darunter; eine dunkle Bandscheibe allein ist häufig und oft stumm.
Wo in der Bandscheibe liegt der Nucleus pulposus Th3–Th4?
Im Zentrum der Bandscheibe Th3–Th4, leicht nach hinten versetzt, innerhalb des Anulus fibrosus.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- nucleus pulposus T3-T4 TA2 1686
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Núcleo pulposo T3-T4 DeCS D000070614
- Englisch (TA2)
- T3-T4
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Back, Nucleus Pulposus; Anatomy, Back, Intervertebral Discs; 7.3 The Vertebral Column (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, CC BY 4.0.
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