Skelettsystem · Untere Extremität

Gelenkknorpel der Tibia !

Der Tibiaknorpel ist die glatte Schicht über dem oberen Ende des Schienbeins im Knie; das Gelenk gleitet darauf, und er verteilt die Last.

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Was es ist

Gelenkknorpel, der die Oberseite des Schienbeins bedeckt, teilweise unter den Menisken.

Was es tut

Lässt das Gelenk mit sehr geringer Reibung gleiten und verteilt die Last auf den Knochen.

Lagebeziehungen

Oben

Knorpel der Femurkondylen; die Menisken über dem äußeren Teil jedes Plateaus

Vorne

Ansatz des vorderen Kreuzbands und die Vorderhörner der Menisken vor der Eminentia intercondylaris; Hoffa-Fettkörper

Hinten

Ansatz des hinteren Kreuzbands und die Hinterhörner der Menisken hinter den Plateaus

Tief

Subchondraler Knochen der Plateaus

Wie man es findet

Der femorotibiale Gelenkspalt ist immer tastbar. Bei leicht gebeugtem Knie liegt er direkt hinter der unteren Patellaspitze; medial markiert eine kleine dreieckige Mulde, begrenzt vom Patellarand, dem medialen Femurkondylus und dem oberen Rand des medialen Tibiakondylus, das Gelenk. Arthroskopisch wird das Plateau unter dem Femurkondylus bei Varus- oder Valgusstellung des Knies mit dem Tasthaken geprüft.

In der Bildgebung

Stehende Aufnahmen und Rosenberg-Aufnahme zur Gelenkspaltverschmälerung; Ganzbeinstandaufnahmen zeigen Varus- oder Valgusbelastung. Die MRT zeigt Knorpelverlust und Knochenmarkläsionen. Bei Plateaufrakturen misst die CT Stufe und Impression der Gelenkfläche.

Häufige Probleme

• Knorpelverletzungen (umschriebene Defekte) durch Sport oder ein Verdrehtrauma.
• Arthrose: allmählicher Verschleiß des Knorpels mit Schmerzen und Steifigkeit.

Wie es diagnostiziert wird

Beschwerden und Untersuchung; Röntgenaufnahmen zeigen bei Arthrose einen verschmälerten Gelenkspalt; die MRT zeigt Knorpeldefekte.

Behandlung

• Physiotherapie, Gewichtskontrolle, Anpassung der Aktivität; Medikamente oder Injektionen gegen die Schmerzen.
• Operation bei umschriebenen Defekten: Mikrofrakturierung, zellbasierte Verfahren oder osteochondrale Transplantate (einschließlich osteochondraler Allografts von Spendern).
• Knieprothese bei fortgeschrittener Arthrose.

Klinischer Bezug

• Eine verbleibende Stufe in der Gelenkfläche nach einer Plateaufraktur führt zu posttraumatischer Arthrose
• Die hohe tibiale Osteotomie verlagert die Last bei jüngeren, aktiven Menschen von einem verschlissenen medialen auf das gesündere laterale Kompartiment
• Die unikondyläre Knieendoprothese (Schlittenprothese) ersetzt nur das verschlissene Kompartiment, wenn der übrige Gelenkanteil erhalten ist

Entwicklung

Erhaltener hyaliner Knorpel des embryonalen Modells der proximalen Tibia; die Gelenkhöhle entsteht, wenn sich das Mesenchym zwischen Femur und Tibia auflockert. Die proximale Tibiaepiphyse beginnt um die Geburt zu ossifizieren.

Zugehörige Erkrankungen

• Kniearthrose (Gonarthrose)
• Tibiakopffraktur
• Pseudogicht (CPPD) des Knies

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Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)

cartilago articularis TA2 382

Offizielles Spanisch (DeCS)

Cartílago articular de la tibia (platillos) DeCS D002358

Englisch (TA2)

Articular cartilage of tibial plateau

Verwandt

• Innenmeniskus (Meniscus medialis)
• Außenmeniskus (Meniscus lateralis)
• Gelenkknorpel des Femurs

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Lower Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Joints (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.

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