Außenmeniskus (Meniscus lateralis) !

Der Außenmeniskus ist ein C-förmiges Knorpelpolster an der Außenseite des Knies zwischen Oberschenkel- und Schienbein; er dämpft Stöße.

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Was es ist

Ein C-förmiges Knorpelpolster zwischen Oberschenkel- und Schienbein auf der Außenseite. Er ist runder und beweglicher als der Innenmeniskus (Außenmeniskus).

Was es tut

Verteilt das Körpergewicht über das Gelenk, dämpft Stöße und hilft, das Knie stabil zu halten.

Lagebeziehungen

Oben: Lateraler Femurkondylus
Unten: Gelenkknorpel des lateralen Tibiaplateaus
Lateral: Durch die Popliteussehne vom Außenband getrennt; lockerere Kapselverbindung als auf der medialen Seite
Hinten: Popliteussehne und Hiatus popliteus; die meniskofemoralen Bänder; jenseits der Kapsel die posterolaterale Ecke
Medial: Seine beiden Hörner setzen dicht beieinander nahe der Eminentia intercondylaris an, das Vorderhorn neben dem tibialen Ansatz des VKB

Wie man es findet

Lateraler Gelenkspaltdruckschmerz wird bei gebeugtem Knie zwischen lateralem Femurkondylus und Plateau, vor dem Außenband, gesucht. Eine Meniskuszyste ist als derber Knoten am lateralen Gelenkspalt tastbar, deutlicher bei leicht gebeugtem Knie.

Klinische Untersuchung

McMurray-Test mit innenrotierter Tibia und Varusstress: Ein schmerzhaftes Klicken am lateralen Gelenkspalt spricht für einen Außenmeniskusriss
Thessaly-Test: lateraler Gelenkspaltschmerz oder Einklemmen bei Rotation auf dem leicht gebeugten Standbein

In der Bildgebung

MRT: Ein Scheibenmeniskus zeigt eine durchgehende Fliegenform (Bow-Tie) in drei oder mehr aufeinanderfolgenden sagittalen Schichten; im Röntgen kann der laterale Gelenkspalt erweitert erscheinen. Der Hiatus popliteus ist eine normale Lücke, die einen Hinterhornriss vortäuschen kann.

Häufige Probleme

Risse durch Verdrehen des gebeugten Knies, häufig im Sport.
Verschleißbedingte (degenerative) Risse im Alter, manchmal ohne nennenswertes Trauma.
Beschwerden: Schmerz am Gelenkspalt, Schwellung, Hängenbleiben oder Blockieren.

Wie es diagnostiziert wird

Eine körperliche Untersuchung (Druckschmerz am Gelenkspalt, spezielle Rotationstests wie McMurray). Die MRT zeigt den Riss.

Behandlung

Ohne Operation: Schonung, Physiotherapie, entzündungshemmende Medikamente; Injektionen bei manchen degenerativen Fällen.
Operation (meist arthroskopisch): Naht des Risses oder Entfernung des eingerissenen Anteils (Teilmeniskektomie).
Meniskustransplantation (ein Spendermeniskus) bei ausgewählten Patienten, die den größten Teil eines Meniskus verloren haben.

Klinischer Bezug

Eine parameniskale Zyste aus einem Horizontalriss kann einen tastbaren Knoten am lateralen Gelenkspalt bilden
Hinterwurzelrisse sind mit VKB-Verletzungen assoziiert und werden nach Möglichkeit in derselben Operation versorgt
Das konvexe laterale Plateau ist stark auf diesen Meniskus angewiesen, daher birgt die laterale Meniskektomie ein hohes Risiko späterer Arthrose

Anatomische Varianten

Lateraler Scheibenmeniskus: kompletter, inkompletter oder Wrisberg-Typ (ohne hinteren tibialen Ansatz, daher instabil); häufiger in ostasiatischen Bevölkerungen

Entwicklung

Normale fetale Menisken sind bereits sichelförmig, daher ist ein Scheibenmeniskus eine angeborene Variante und kein stehengebliebenes Fetalstadium.

Zugehörige Erkrankungen

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welche Sehne zieht durch den Hiatus popliteus des Außenmeniskus?

Die Popliteussehne. Die Lücke und die Beweglichkeit des Meniskus bewirken, dass er seltener reißt als der Innenmeniskus.

Was ist die häufigste Meniskusvariante, und wie kann sie sich bei Kindern zeigen?

Der laterale Scheibenmeniskus; er kann bei Kindern ein schnappendes Knie verursachen.

Welche Bänder ziehen vom Hinterhorn des Außenmeniskus zum medialen Femurkondylus?

Die meniskofemoralen Bänder: Humphrey vor dem hinteren Kreuzband und Wrisberg dahinter.

Warum birgt die laterale Meniskektomie ein hohes Risiko späterer Arthrose?

Das konvexe laterale Tibiaplateau ist stark auf den Außenmeniskus angewiesen, um die Last zu verteilen.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2): meniscus lateralis TA2 1885
Offizielles Spanisch (DeCS): Menisco lateral DeCS D008592
Englisch (TA2): Lateral meniscus

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee Lateral Meniscus.

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

Außenmeniskus (Meniscus lateralis), hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical